孕期检查包括基本项目、实验室检查和影像学检查，基本项目含病史询问（年龄性别、生活方式、特殊人群风险、病史）和体格检查（体重、血压、宫高腹围、胎心），实验室检查有血常规（血红蛋白、白细胞、血小板）、尿常规（尿蛋白、尿糖、尿沉渣）、生化检查（肝功能、肾功能、血糖、血脂）、传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝）、唐氏筛查，影像学检查有B超检查（孕早期确定宫内妊娠等、孕中期系统筛查胎儿结构畸形、孕晚期了解胎儿等情况）。
一、基本项目
1.病史询问
年龄与性别：不同年龄段和性别孕妇的健康状况对孕期有不同影响，比如年轻孕妇相对身体机能较好，但也需关注是否有基础疾病；高龄孕妇（年龄≥35岁）则面临染色体异常等风险增加。
生活方式：包括饮食习惯，如是否偏食、营养摄入是否均衡；是否吸烟、饮酒，吸烟会增加胎儿宫内发育迟缓、早产等风险，饮酒可能导致胎儿酒精综合征；运动情况，适度运动有助于孕期健康，但剧烈运动需避免；既往月经史，准确的月经周期有助于推算预产期等。
特殊人群风险：有基础疾病的孕妇，如糖尿病、高血压等，需了解病情控制情况，这些基础疾病在孕期可能会加重或影响胎儿发育，需在孕期加强监测和管理。
病史：既往孕产史，如之前是否有过流产、早产、死胎等情况，以及既往的疾病史，如是否有心脏病、肾脏病等，这些都会影响本次孕期的处理和预后。
2.体格检查
体重：体重的变化能反映孕妇营养状况和胎儿生长发育情况，孕期体重增长有一定适宜范围，过重或过轻都可能存在问题，比如体重增长过快可能增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险，过轻可能导致胎儿营养不良等。
血压：监测血压可早期发现妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压会影响母婴健康，严重时可导致子痫、胎儿窘迫等，正常血压范围一般收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。
宫高、腹围：通过测量宫高和腹围可以初步估计胎儿大小和孕周是否相符，例如宫高腹围与孕周不符可能提示胎儿生长受限或巨大儿等情况。
胎心：胎心监测能了解胎儿在宫内的安危情况，正常胎心频率为110-160次/分钟，异常的胎心频率可能提示胎儿缺氧等问题。
二、实验室检查
1.血常规
血红蛋白：了解孕妇是否贫血，孕期贫血会导致胎儿缺氧、发育迟缓等，正常血红蛋白值孕妇一般≥110g/L。
白细胞：孕期白细胞会轻度增高，若明显增高需考虑感染等情况。
血小板：血小板数量异常会影响孕期凝血功能，如血小板过低可能导致产后出血等风险。
2.尿常规
尿蛋白：尿蛋白阳性可能是妊娠期高血压疾病等的表现，需进一步检查和监测。
尿糖：检测尿糖可筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病会影响胎儿发育和孕妇健康。
尿沉渣：了解尿液中是否有红细胞、白细胞等，有助于发现泌尿系统感染等问题。
3.生化检查
肝功能：包括转氨酶、胆红素等指标，了解孕妇肝脏功能情况，孕期肝脏负担加重，某些疾病可能影响肝功能。
肾功能：如肌酐、尿素氮等，监测肾脏功能，孕期肾脏负担增加，肾功能异常可能影响孕期安全。
血糖：空腹血糖及餐后血糖等，筛查糖尿病，尤其是妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病若不控制会对母婴产生不良影响。
血脂：了解孕妇血脂水平，过高的血脂可能与妊娠期高血压疾病等相关。
4.传染病筛查
乙肝：筛查乙肝病毒感染情况，以便采取相应措施阻断母婴传播，如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。
梅毒：梅毒螺旋体感染可通过胎盘传给胎儿，导致先天性梅毒，需早期发现并治疗。
艾滋病：艾滋病病毒可母婴传播，需进行筛查以采取预防措施保障母婴健康。
丙肝：丙型肝炎病毒感染也可通过母婴传播，需进行检测。
5.唐氏筛查
一般在孕15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷等的风险，若风险值异常则需进一步进行羊水穿刺等检查明确诊断。
三、影像学检查
1.B超检查
孕早期：一般在孕6-8周进行，确定宫内妊娠，排除宫外孕等情况，同时可了解胎芽、胎心情况。
孕中期：孕18-24周左右进行系统B超检查，全面筛查胎儿结构畸形，如头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官的发育情况，排查是否存在先天性畸形等问题。
孕晚期：了解胎儿生长发育情况、胎位、胎盘位置、羊水量等，为分娩方式的选择提供依据，比如通过B超看胎盘是否成熟、羊水量是否正常等。
