人总是觉得累可能由生理性、病理性及其他因素导致。生理性因素包括睡眠不足、缺乏运动、饮食不均衡；病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、糖尿病、心血管疾病；其他因素包含心理因素和环境因素，不同年龄人群在各因素影响下疲劳表现有别。
一、生理性因素
1.睡眠不足：长期睡眠时长不足或睡眠质量差会使人总是觉得累。成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠来恢复体力和精力，儿童和青少年睡眠时间会更长。例如，一项研究表明，每晚睡眠少于6小时的人群，疲劳感出现的概率比睡眠充足人群高出约30%。年龄较小的儿童如果睡眠不足，会影响身体和大脑的发育，导致整天无精打采、容易疲惫；对于女性来说，睡眠不足可能还会影响内分泌，加重疲劳感；而有不良生活方式，如睡前长时间使用电子设备的人群，更易出现睡眠问题进而导致累的感觉。
2.缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢会变慢，肌肉力量和耐力下降，从而容易产生疲劳感。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。年轻人如果长期久坐不动，会使血液循环不畅，氧气和营养物质输送效率降低，更容易觉得累；对于老年人，适当运动能维持身体机能，但如果长期不运动，肌肉萎缩等问题会导致活动耐力下降，时常感觉疲惫；女性相对男性可能更倾向于较少的运动，若不注意运动锻炼，也易出现总是累的情况。
3.饮食不均衡：饮食中缺乏足够的营养物质，如碳水化合物（提供能量）、蛋白质（维持身体组织）、维生素和矿物质（参与身体多种代谢）等，会导致身体能量供应不足，使人感到疲劳。例如，长期节食减肥的人群，如果营养摄入不全面，很容易出现总是累的状况；不同年龄阶段对营养需求不同，儿童若挑食导致某些维生素缺乏，会影响身体正常发育和能量代谢，容易疲惫；女性在特殊生理周期或孕期，对营养的需求增加，若饮食不能满足，也会感到累，因为身体需要额外的营养来支持生理过程。
二、病理性因素
1.贫血：红细胞数量不足或血红蛋白含量降低导致贫血，会使身体组织器官供氧不足，从而引起疲劳。常见的贫血类型有缺铁性贫血等。不同年龄人群贫血表现有所不同，儿童贫血可能出现生长发育迟缓、面色苍白、容易疲劳等；女性由于生理期失血等原因，更易发生贫血，出现头晕、乏力、总是觉得累的情况；老年人贫血可能与慢性疾病、造血功能减退等有关，会感觉全身无力、疲惫不堪。例如，缺铁性贫血患者中，约有70%-80%会有疲劳的症状表现。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会使身体代谢率降低，导致疲劳、怕冷、体重增加等症状。各年龄段均可发病，儿童甲状腺功能减退会影响生长发育和智力发育，出现生长迟缓、精神萎靡、容易累等；成年人甲状腺功能减退，女性相对男性更易患病，会感觉全身乏力、疲倦，对日常活动提不起劲；老年人甲状腺功能减退可能被误认为是衰老的正常表现而被忽视，实则会出现嗜睡、疲劳等情况。研究发现，甲状腺功能减退患者中，超过90%存在不同程度的疲劳症状。
3.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，会出现能量利用障碍，导致疲劳。糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病多见于儿童和青少年，起病较急，可能出现多饮、多食、多尿、消瘦、疲劳等症状；2型糖尿病多见于中老年人，起病隐匿，早期可能仅有疲劳、视力模糊等非特异性症状。长期高血糖会损伤血管和神经，影响身体各个器官的功能，进而加重疲劳感。例如，约有60%-70%的糖尿病患者会主诉有疲劳的症状。
4.心血管疾病：如冠心病，心脏供血不足会导致身体各器官供氧不足，引起疲劳。不同年龄段心血管疾病患者疲劳表现不同，年轻人患冠心病可能与先天性心血管畸形等有关，会在活动后出现胸闷、气短、疲劳；老年人常见的冠心病、心力衰竭等，会有活动耐力下降、乏力、总是觉得累的情况，尤其在病情发作或加重时更为明显。据统计，心血管疾病患者中约有80%存在不同程度的疲劳症状。
三、其他因素
1.心理因素：长期处于压力过大、焦虑、抑郁等不良心理状态下，会导致身体的神经-内分泌-免疫调节紊乱，从而引起疲劳感。不同年龄人群心理因素影响疲劳的情况不同，儿童若学习压力过大，可能出现情绪低落、容易疲劳；青少年面临学业、社交等多方面压力，焦虑抑郁情绪易导致总是累；女性由于情感细腻等特点，更易受心理因素影响出现疲劳，如产后抑郁的女性常感觉疲惫不堪；老年人若遭遇家庭变故等，心理压力大也会出现疲劳症状。例如，长期处于焦虑状态的人群，疲劳发生率比正常人群高约50%。
2.环境因素：长期处于高温、高海拔等特殊环境中，身体需要适应额外的能量消耗来维持生理功能，容易感到疲劳。在高海拔地区，由于氧气含量较低，人体缺氧会导致疲劳、头痛等不适；高温环境下，人体大量出汗，水分和电解质流失，若不能及时补充，会影响身体正常代谢，使人总是觉得累。不同年龄人群对环境因素导致疲劳的耐受程度不同，儿童和老年人相对更敏感，在特殊环境下更容易出现疲劳症状。
