老年人褥疮处理需结合分期护理、压力解除、创面修复、营养支持及专业干预，早期识别并规范处理可有效降低感染风险，促进愈合。
一、早期识别与分期处理
褥疮分四期及不可分期型：Ⅰ期（皮肤发红不褪色）需减压逆转；Ⅱ期（浅表皮破损）用生理盐水清洁后涂莫匹罗星软膏；Ⅲ-Ⅳ期（深溃疡/全层组织缺失）需专业清创，避免损伤正常组织。每日观察创面颜色、渗液及疼痛变化。
二、持续减压是核心
每2小时翻身（侧卧30°角交替），骨隆突处垫减压贴/软枕；使用防压疮气垫床或交替压力床垫，减轻骶尾部、髋部、足跟受压。避免床单褶皱、潮湿，保持皮肤干燥清洁。
三、创面湿性愈合护理
用生理盐水轻柔冲洗创面，碘伏消毒边缘；根据创面选择敷料：浅创面用透明贴（促进渗液吸收），深创面用泡沫敷料（填充腔隙），感染创面加用银离子抗菌敷料。避免酒精/双氧水刺激，禁用刺激性药物。
四、强化营养支持
高蛋白饮食（鱼、蛋、牛奶）+高维生素C（新鲜蔬果）+锌（坚果）；糖尿病患者控糖（空腹＜7mmol/L），必要时口服营养补充剂（如乳清蛋白粉）。进食困难者咨询营养师，必要时鼻饲或肠内营养。
五、药物与就医指征
外用：莫匹罗星软膏（抗感染）、重组人表皮生长因子凝胶（促愈合）。出现以下情况立即就医：创面加深/流脓、红肿热痛加剧、发热＞38℃、基础病（如心衰、肾衰）恶化，避免自行处理延误治疗。
（注：以上药物仅为举例，具体使用需遵医嘱；高龄/重症患者建议由多学科团队制定综合方案。）
