甲功七项检查什么

甲功七项检查包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb），用于评估甲状腺功能状态及自身免疫性甲状腺疾病。

一、促甲状腺激素（TSH）

TSH是垂体分泌的调节甲状腺功能的核心激素，其水平升高提示甲状腺功能减退（甲减），降低提示甲状腺功能亢进（甲亢），是诊断甲状腺疾病的首要指标。

二、游离甲状腺激素（游离T3、游离T4）

游离T3、游离T4是甲状腺激素的活性形式，直接反映甲状腺功能状态。游离T4水平升高可能提示甲亢，降低提示甲减，与TSH联合检测可更精准判断甲状腺功能。

三、总甲状腺激素（总T3、总T4）

总T3、总T4包含结合型和游离型甲状腺激素，受甲状腺结合球蛋白等因素影响。在甲状腺功能异常时，总T3、总T4变化趋势与游离激素一致，可辅助诊断甲状腺疾病。

四、甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）

TPOAb和TgAb是自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎、Graves病）的重要标志物。TPOAb阳性常见于桥本甲状腺炎，TgAb升高提示甲状腺组织损伤，二者联合检测可评估自身免疫状态。

五、特殊人群注意事项

孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群需定期监测甲功，尤其是孕妇在孕早期和孕中期应关注TSH和游离T4水平，避免甲状腺功能异常影响妊娠结局；老年人甲减症状隐匿，需结合TSH和临床症状综合判断。