尿频尿急诊断需结合病史采集、症状特点、体格检查及辅助检查，明确感染、结石、肿瘤等病因后制定干预方案。
一、病史采集
详细记录症状细节：尿频（24小时排尿＞8次）、尿急（突发排尿感难以忍耐）的频率、尿量、持续时间，伴随症状（尿痛、血尿、发热、腰痛）及诱因（如劳累、饮水增多）；询问既往史（尿路感染、糖尿病、前列腺疾病）、用药史（利尿剂、激素类药物）及生活习惯（咖啡因/酒精摄入）；特殊人群（孕妇、老年人）需补充妊娠、前列腺增生等病史。
二、体格检查
基础检查：测量体温（排查感染）、血压（评估脱水），腹部触诊（压痛、包块提示结石/炎症）；男性需行前列腺指检（评估大小/质地，排查增生/炎症），女性建议妇科专科检查（排除盆腔病变）；尿常规+尿培养（快速筛查感染、血尿、脓尿）。
三、辅助检查
影像学：泌尿系B超（排查结石、积水、前列腺增生）、CT/MRI（复杂病变如肿瘤、膀胱结构异常）；功能评估：尿流动力学检查（判断膀胱逼尿肌功能、尿道阻力，诊断神经源性膀胱）；代谢筛查：空腹血糖+糖化血红蛋白（排除糖尿病渗透性利尿）；特殊检查：尿脱落细胞学（排查膀胱肿瘤）。
四、病因鉴别诊断
感染性病因：尿路感染（UTI）伴尿痛、脓尿；非感染性病因：尿路结石（绞痛、血尿）、前列腺增生（老年男性，尿流细弱）、间质性膀胱炎（盆腔疼痛、尿频加重）；其他系统疾病：糖尿病（多饮多尿）、尿崩症（低渗尿、高渗血症）、精神性尿频（无器质性病变，情绪缓解后改善）。
五、特殊人群注意事项
孕妇：子宫压迫致生理性尿频，需优先排查尿路感染；老年男性：警惕前列腺增生/癌（伴尿流中断、血精）；糖尿病患者：控制血糖同时筛查糖尿病肾病；儿童：需排查先天性尿道狭窄、神经源性膀胱（伴发育迟缓）；精神压力大人群：需结合心理评估，排除功能性尿频。
