发布于 2026-10-09
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肾结石发作时的典型症状为突发腰腹部剧烈疼痛、肉眼血尿或镜下血尿、恶心呕吐及排尿异常,疼痛沿输尿管走行放射,伴随尿路刺激征。
剧烈疼痛:结石嵌顿在肾盂或输尿管时,平滑肌强烈收缩引发"肾绞痛",表现为腰部或侧腹部突发刀割样剧痛,可向下腹、腹股沟及会阴部放射(疼痛范围因结石位置而异)。
疼痛特点:疼痛持续数分钟至数小时,发作时患者常辗转不安,弯腰屈膝或按压腹部试图缓解。
血尿:约80%患者出现肉眼可见的淡红色或洗肉水样尿,少数仅显微镜下发现红细胞(镜下血尿),通常伴随疼痛出现。
排尿异常:结石刺激尿道黏膜可引起尿频、尿急、尿痛,双侧结石或孤立肾结石梗阻时可出现少尿甚至无尿。
婴幼儿:常表现为哭闹不止、拒食、呕吐,家长需警惕"不明原因腹痛"是否为结石引起。
学龄儿童:可能自述腰腹部隐痛,或因排尿困难出现排尿中断、尿流突然停止等典型表现。
参考文献:
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-168.
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