小儿高热（体温≥38.5℃）的处理需优先非药物干预，如减少衣物、温水擦拭等，必要时合理使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），持续高热超3天或伴随精神差、呼吸困难等症状需及时就医。
一、体温＜38.5℃时的处理
保持环境温度22~26℃，适当减少衣物避免捂热，鼓励少量多次饮水补充水分，避免过度包裹。若体温上升趋势明显或出现烦躁，可温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处辅助降温，此阶段以观察为主，暂不建议药物退热。
二、体温≥38.5℃且精神状态良好时的处理
优先继续非药物干预，如温水浴（水温32~34℃，时间5~10分钟）、贴退热贴（辅助局部降温），同时补充口服补液盐预防脱水。若家长焦虑或孩子因发热明显不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按照说明书年龄适用范围选择，避免重复使用含退热成分的复方药物。
三、体温≥38.5℃且伴随不适症状时的处理
若孩子出现精神萎靡、嗜睡、持续呕吐、抽搐或拒食等表现，在立即物理降温的同时，尽快使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）缓解不适。用药后密切观察体温变化，记录每2~4小时的体温数值及症状进展，切勿自行增加药物剂量，需及时联系儿科医生评估病因。
四、特殊人群高热处理
早产儿、新生儿（＜28天）出现发热时，因体温调节中枢发育不完善，任何发热均需立即就医排查感染或败血症可能，避免自行使用退热药物；有基础疾病（如先天性心脏病、癫痫）的儿童，发热可能诱发原有疾病急性发作，需在儿科医生指导下使用退热药物并监测基础病状态；既往有高热惊厥史儿童，发热时需提前备足退热药物，一旦出现抽搐（持续＜5分钟）可侧卧防误吸，退热后24小时内就诊。
五、需紧急就医的情况
若高热持续超3天无缓解、伴随皮疹、关节肿痛、呼吸困难或意识模糊，或体温快速升至40℃以上（尤其是＜3岁儿童），无论有无不适均需立即前往医院，避免延误重症感染、脑膜炎等严重疾病的诊断和治疗。就医前可记录体温峰值、发作时间及伴随症状，帮助医生快速判断病情。
