目前甲肝疫苗主要分为甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗两大类。减毒活疫苗通过减毒处理保留病毒抗原性，接种后可诱导持久免疫应答；灭活疫苗通过灭活病毒制备以保留抗原性，安全性更高，尤其适用于特殊人群。
一、甲肝减毒活疫苗
- 剂型特点：通常为单剂次冻干制剂，采用皮下注射或皮内注射方式接种，接种剂量为1ml。
- 免疫效果：接种后2～4周产生抗体，抗体阳转率约98%，免疫保护期可达10年以上，无需常规加强接种。
- 适用人群：3岁以上免疫功能正常的儿童及成人，3岁以下婴幼儿可在医生评估后根据免疫状态选择接种。
- 禁忌人群：免疫缺陷患者、孕妇、哺乳期女性及对疫苗成分过敏者禁用，急性发热期暂缓接种。
- 注意事项：接种后可能出现轻微局部红肿，持续1～2天可自行缓解，需留观30分钟再离开。
- 剂型特点：单剂次液体或冻干制剂，采用肌肉注射方式，需接种2剂次，基础免疫间隔6～12个月。
- 免疫效果：接种第1剂后1个月抗体阳转率达80%，第2剂后抗体阳转率升至95%以上，免疫保护期约20年。
- 适用人群：婴幼儿（2月龄以上）、孕妇、免疫功能低下者、慢性肝病患者及特殊职业暴露人群。
- 优势特点：对免疫功能未成熟儿童、孕妇及免疫缺陷者安全性良好，可与其他疫苗同时接种。
- 接种建议：完成2剂基础免疫后，部分地区推荐18月龄或24月龄后加强1剂，提升免疫持久性。
- 婴幼儿：2月龄至3岁儿童优先选择灭活疫苗，避免减毒活疫苗对免疫功能未成熟婴幼儿的潜在影响，2剂次间隔6个月。
- 免疫功能低下者：如HIV感染者、肿瘤放化疗患者，需采用灭活疫苗，接种前需经专科医生评估免疫状态。
- 孕妇：孕期任何阶段均可接种灭活疫苗，孕早期接种可降低孕中晚期感染风险，无需担心对胎儿的不良影响。
- 慢性肝病患者：乙肝、丙肝或肝硬化人群，建议接种灭活疫苗，避免减毒活疫苗可能诱发的肝炎病毒再激活风险。
- 密切接触者：家庭成员中有甲肝患者或食品从业人员，建议接种灭活疫苗，降低职业暴露感染风险，2剂间隔6个月。
