怀孕检查是保障母婴健康的关键环节，涵盖早孕期确认、NT筛查、染色体异常评估、妊娠期糖尿病筛查及产后复查等核心项目，需根据孕周及个体风险科学规划。
一、早孕期基础检查（孕6-12周）
通过血HCG（人绒毛膜促性腺激素）、孕酮及超声明确妊娠状态：血HCG每48小时翻倍提示胚胎发育良好，孕酮＜5ng/ml可能增加流产风险；超声需在6-8周确认宫内妊娠及胎心搏动，排除宫外孕。有流产史或高龄（≥35岁）者，建议每2周复查孕酮及HCG，动态监测胚胎发育。
二、NT检查（11-13+6周）
颈后透明层（NT）厚度是早孕期染色体异常筛查的核心指标，正常＜2.5mm（不同机构参考值略有差异）。NT增厚（≥3.0mm）提示21三体、18三体等风险，需结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）做早唐筛查；若NT≥4.5mm，建议直接考虑无创DNA或羊水穿刺。
三、染色体异常筛查（12-22周）
早唐/中唐：早唐（11-13+6周）结合NT和血清学指标，中唐（15-20+6周）仅血清学指标，检出率约60%-70%，适用于低风险人群。
无创DNA（NIPT）：12周后检测，对21三体、18三体、13三体检出率＞99%，准确率高于血清学筛查，高风险人群（如NT增厚、血清异常）更推荐。
羊水穿刺：诊断金标准，适用于NIPT高风险或高龄（≥35岁），16-22周进行，有0.5%-1%流产风险，需提前签署知情同意书。
四、妊娠期糖尿病筛查（24-28周）
采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹、服糖后1h、2h血糖分别＜5.1mmol/L、＜10.0mmol/L、＜8.5mmol/L，任一超标诊断GDM。肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史者建议提前至孕20周筛查；GDM患者需控制饮食、适度运动，必要时用胰岛素（不可用口服降糖药）。
五、产后复查（产后42天）
评估子宫复旧（子宫大小、恶露情况）、盆底肌力（预防尿失禁）及乳腺健康（哺乳期乳腺炎筛查）。有妊娠期高血压、前置胎盘或剖宫产史者，需增加检查频率（如产后2周、6周），高危因素者建议产后盆底康复治疗。
（注：所有检查需结合临床医生判断，药物使用请遵循医嘱，不可自行用药。）
