长期服用非甾体抗炎药类止疼药易引发胃肠道问题致胃炎胃溃疡等、影响肝肾功能出现转氨酶升高等及肾功能异常、增加心血管事件风险、干扰血小板功能致出血倾向等并可能致神经系统症状，老年人因肝肾功能减退更易加重副作用需谨慎，孕妇使用可能影响胎儿发育需避免随意使用，有基础疾病者用需警惕相关风险。
一、胃肠道系统副作用
长期服用非甾体抗炎药类止疼药（如布洛芬等）易引发胃肠道问题，这类药物会抑制环氧酶（COX）活性，减少前列腺素合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，缺乏前列腺素会使胃黏膜防御功能减弱，进而导致胃炎、胃溃疡甚至消化道出血，表现为腹痛、恶心、呕吐、黑便等症状，尤其对于本身有胃溃疡病史或老年人，风险更高。
二、肝肾功能损害
1.肝脏：以对乙酰氨基酚为例，正常剂量下经肝脏代谢，但长期超量服用会加重肝脏代谢负担，导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高、黄疸等，严重时可引发肝衰竭。
2.肾脏：部分非甾体抗炎药会影响肾脏血流灌注，长期使用可能导致肾功能异常，出现蛋白尿、水肿等，尤其本身存在肾功能不全的人群，使用后肾功能恶化风险显著增加。
三、心血管系统影响
某些非甾体抗炎药长期使用可能增加心血管事件风险，如增加高血压发生几率、促进血栓形成，进而提升心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发病风险，这与药物影响体内炎症反应及血管内皮功能有关。
四、血液系统异常
长期服用止疼药可能干扰血小板功能，导致血小板聚集能力下降，增加出血倾向，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等；部分药物还可能引起白细胞减少，使机体免疫力降低，易发生感染。
五、神经系统表现
部分止疼药可通过血脑屏障影响中枢神经系统，引发头晕、嗜睡、头痛等症状，某些药物还可能导致耳鸣、听力下降等耳毒性表现，长期使用还可能出现药物依赖及戒断反应。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：肝肾功能减退，药物代谢及排泄能力下降，更易出现药物蓄积导致副作用加重，使用止疼药需谨慎，优先选择对肝肾影响小的药物，并密切监测肝肾功能。
2.孕妇：某些止疼药可能通过胎盘影响胎儿发育，孕早期使用非甾体抗炎药可能增加胎儿畸形风险，孕晚期使用可能影响胎儿心血管系统及导致早产等，需避免随意使用止疼药。
3.有基础疾病者：如本身有胃肠道疾病（胃溃疡、胃炎等）者，使用非甾体抗炎药类止疼药需额外警惕胃肠道出血风险，可在医生指导下配合胃黏膜保护剂使用；有心血管疾病史者使用可能增加心血管事件风险，需权衡利弊后用药。
