乙肝和丙肝是两种不同的病毒性肝炎，乙肝由乙型肝炎病毒（HBV）引起，丙肝由丙型肝炎病毒（HCV）导致。两者传播途径相似，但病毒特性、治疗难度及预后有显著差异。
病毒类型与传播途径。乙肝病毒为嗜肝DNA病毒，主要通过母婴、血液及性接触传播；丙肝病毒为黄病毒科RNA病毒，主要经血传播，如共用针具、不安全注射等，性传播及母婴传播效率低于乙肝。
临床表现与病程。乙肝感染后，部分患者呈慢性化，可能进展为肝硬化或肝癌；丙肝多数为隐匿性慢性感染，早期少症状，易被忽视，若不及时治疗，10~20年可能发展为肝硬化或肝癌，但其急性感染症状相对更明显，如黄疸、肝区不适。
诊断与治疗差异。乙肝需检测乙肝五项、HBV-DNA定量及肝功能，治疗以抗病毒药物（如核苷类似物）为主，部分患者可实现临床治愈；丙肝诊断依赖HCV-RNA检测，治疗以直接抗病毒药物（DAAs）为主，疗程短（12周~24周），治愈率高，多数可治愈。
特殊人群注意事项。孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期及新生儿出生后24小时内规范注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播；丙肝患者在备孕或孕期需评估肝功能及病毒载量，产后避免母乳喂养，需咨询医生制定安全方案。
