褥疮伤口流脓提示局部感染或组织坏死，需立即通过专业评估明确感染类型及伤口深度，及时清创处理并配合抗感染治疗，避免感染扩散。
一、感染分级与针对性处理
轻度感染表现为伤口少量稀薄淡黄色脓液、局部红肿热痛，应每日用生理盐水轻柔冲洗伤口，清除坏死组织，外用银离子抗菌敷料覆盖，促进局部炎症消退。重度感染伴随大量黄绿色恶臭脓液、皮肤剧烈疼痛或发热时，需尽快就医，由医生评估后决定是否使用抗生素。
二、伤口深度与干预策略
浅表溃疡流脓仅累及表皮或真皮层，可每日用碘伏消毒创面周围皮肤，使用含生长因子的凝胶敷料促进肉芽组织生长；深度溃疡（涉及皮下组织甚至肌肉）伴流脓时，需通过外科清创去除坏死组织，并行细菌培养明确感染菌种，选择敏感抗生素控制感染。
三、特殊人群护理重点
老年患者皮肤屏障功能弱，需每2小时翻身1次，使用低空气垫床减轻局部压力，避免皮肤摩擦破损；儿童患者应避免使用刺激性清洁液，清洁后用无菌纱布吸干创面，保持皮肤皱褶处干燥；婴幼儿禁用含酒精或强刺激性药物。
四、基础疾病协同管理
糖尿病患者需严格控制血糖（空腹4.4-7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L），必要时联合营养支持（补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉）；长期卧床者应加强翻身同时按摩受压部位，促进血液循环，避免因基础疾病加重感染风险。
