缺钾通常由钾摄入不足、丢失过多或细胞内外钾分布异常引起。
一、钾摄入不足：长期进食不足或饮食结构单一（如长期禁食、严重厌食），或老年人、吞咽困难患者因营养摄入受限，易导致钾摄入不足。
二、钾丢失过多：
- 胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻、持续胃肠减压或肠瘘等，使钾随消化液大量排出。
- 肾脏丢失：长期使用利尿剂（如呋塞米）、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症等，导致肾脏排钾增加。
- 皮肤丢失：大量出汗（如高温作业、剧烈运动后未及时补钾）或大面积烧伤，经皮肤丢失钾。
- 代谢性碱中毒：细胞外液氢离子浓度降低，钾离子进入细胞内，导致血清钾降低。
- 家族性周期性麻痹：常染色体显性遗传病，发作时钾离子向细胞内转移，引发低钾血症。
- 老年人：消化功能减弱，饮食结构单一，易因摄入不足或慢性疾病（如慢性肾病）导致缺钾，需定期监测电解质。
- 糖尿病患者：血糖显著升高时，细胞外液渗透压升高，水分丢失伴随钾离子排出增加，需控制血糖并监测血钾。
- 长期服药者：服用利尿剂或泻药时，应咨询医生调整补钾方案，避免自行停药或过量用药。
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