右腹部疼痛可能由消化系统、泌尿系统等器官病变引起，需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断，及时排查病因。
急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛：初期脐周或上腹痛，数小时后固定于右下腹，伴恶心呕吐、发热（38℃左右）。特殊人群如孕妇，疼痛可能不典型，需结合超声/CT鉴别；老年人症状隐匿，易延误诊断。药物：头孢类抗生素、布洛芬（止痛）。
胆囊炎/胆石症
右上腹疼痛，进食油腻食物后加重，可放射至右肩背，伴恶心、发热。高危因素：肥胖、女性、40岁以上。老年人或糖尿病患者症状可能不明显，需警惕“无痛性胆囊炎”。药物：熊去氧胆酸（利胆）、山莨菪碱（解痉）。
回盲部疾病（炎症/肿瘤）
右下腹隐痛或胀痛，伴腹泻、便秘交替，长期可出现便血、体重下降。常见病因：克罗恩病、肠结核、结肠癌。有家族史或长期腹痛者需警惕，建议肠镜检查。药物：美沙拉嗪（抗炎）。
右侧输尿管结石
突发右侧腰腹部绞痛，向会阴部放射，伴血尿、尿频尿急。有结石病史者复发风险高，需结合超声/CT明确结石位置。药物：吲哚美辛（止痛）、坦索罗辛（排石辅助）。
肝脏疾病
右上腹隐痛，伴乏力、食欲减退、黄疸（皮肤巩膜发黄）。高危因素：乙肝/丙肝病史、长期饮酒。特殊人群如肝硬化患者需警惕肝脓肿、肝癌。药物：恩替卡韦（抗病毒）。
提示：若疼痛持续超24小时、高热、便血或休克，需立即就医。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）建议尽早就诊，避免延误病情。
