左桡骨远端骨折后，后遗症发生率约15%~30%，常见包括关节活动受限、创伤后关节炎、骨折愈合异常等，其发生与治疗方式、年龄、基础疾病密切相关。
一、关节活动障碍与僵硬。骨折时关节囊、韧带损伤或术后长期制动，易致腕关节屈伸、旋转功能受限。老年人因肌肉萎缩、活动减少恢复更慢，儿童骨骼弹性强但治疗不当易出现畸形，康复锻炼不及时或方法错误会加重僵硬，建议术后早期在医生指导下进行轻柔被动活动，逐步过渡到主动训练。
二、创伤后关节炎。骨折对位不良或关节面不平整会增加关节面磨损，10年后约10%~20%患者出现疼痛、肿胀、活动受限。糖尿病患者因血液循环差，愈合和关节修复难度高，风险更高；肥胖者关节负重增加，加速退变。建议控制体重，避免长期负重，及时处理关节内游离体等并发症。
三、骨折愈合异常。包括畸形愈合（腕关节掌倾角、尺偏角异常）和不愈合（骨折线持续存在超9个月）。畸形愈合影响外观和功能，不愈合需手术干预。高龄患者、糖尿病患者、吸烟者（尼古丁影响骨血供）愈合能力弱，风险更高，需定期复查X线，发现异常及时调整治疗方案。
四、神经损伤与感觉异常。骨折可能损伤正中神经（拇指、食指、中指麻木刺痛）或尺神经（小指、无名指感觉减退）。儿童神经损伤可能影响肢体发育，老年患者神经再生能力差，恢复时间长。术后持续麻木需排查神经粘连或卡压，必要时松解手术。
五、肌腱与软组织并发症。腕关节周围肌腱粘连或断裂会导致握力下降、活动疼痛。长期制动加重肌腱挛缩，尤其老年骨质疏松患者。康复期需渐进式肌腱功能训练，避免过度牵拉，可减少肌腱粘连及断裂风险。
