6个月（孕24-28周）胎盘羊水少指羊水指数＜5cm或最大羊水深度＜2cm，需优先就医明确原因，通过超声复查、胎心监护等评估，同时增加饮水量并避免脱水；必要时遵医嘱进行补液或其他针对性治疗。
一、明确诊断与孕周核实：孕24周羊水少需通过超声检查确诊，重点核实孕周（月经不规律者需结合早期超声核对），排除因孕周计算偏差导致的假性羊水少，避免过度干预。
二、生理性羊水少的应对：若胎儿结构正常、胎心监护良好且无胎盘老化，可能为暂时性减少，可每日饮水2000-2500ml、避免憋尿或长时间空腹，3-5天内复查超声观察羊水变化，期间避免剧烈运动。
三、病理性羊水少的常见原因及干预：
- 胎盘功能异常：胎盘梗死或老化需加强胎心监护，必要时遵医嘱使用改善胎盘循环药物，严格控制感染风险；
- 胎儿畸形：若合并泌尿系统畸形（如肾缺如）或染色体异常，需进一步行羊水穿刺或胎儿心脏超声，明确诊断后与家属沟通后续方案；
- 妊娠并发症：高血压、糖尿病孕妇需优先控制原发病，糖尿病者严格监测血糖，高血压者控制血压＜140/90mmHg，必要时提前终止妊娠。
- 高龄孕妇（≥35岁）：1周内完善羊水染色体核型分析或无创DNA检测，胎心监护频率增至每3天1次；
- 有早产史者：评估宫颈长度，＜25mm且伴宫缩时遵医嘱使用硫酸镁，卧床休息减少站立；
- 低体重孕妇（BMI＜18.5）：每日增加鸡蛋、牛奶摄入，补充蛋白质避免营养不良加重胎盘功能不足。
