肌痛是指肌肉组织出现疼痛或不适感的症状，可由生理劳累或病理因素引发，表现为局部或全身肌肉酸痛、胀痛或刺痛，严重时影响活动功能。
一、常见原因分类
肌痛分为生理性与病理性两类。生理性因素包括运动过量、长期劳累（如体力劳动、剧烈运动后）；病理性因素中，病毒感染（流感、新冠等）常伴随全身肌痛；炎症性疾病（类风湿关节炎、多发性肌炎）会引发肌肉压痛与无力；代谢性疾病（甲状腺功能异常、电解质紊乱）、药物副作用（他汀类药物、某些抗生素）也可能导致肌痛；严重时需警惕横纹肌溶解症（肌肉细胞大量破坏，伴尿色加深、少尿）。
二、典型临床表现
疼痛多为弥漫性或局部酸痛，活动时加重，休息后缓解；伴随症状因病因不同而异：感染性肌痛常伴发热、乏力；炎症性肌痛可能有晨僵、关节肿胀；药物性肌痛多在用药后数周出现，停药后缓解。特殊人群中，老年人可能仅表现为活动能力下降，儿童则因哭闹、拒绝活动提示肌痛，需家属关注。
三、诊断与鉴别方向
需结合病史（用药史、感染史、运动史）、体格检查（压痛部位、肌肉张力）及辅助检查：血常规提示感染，肌酶谱（CK值）升高提示肌肉损伤，炎症性疾病需进一步行自身抗体、肌电图或MRI检查。若肌痛伴高热、皮疹、血尿，需紧急排查感染或严重炎症。
四、处理原则与注意事项
急性肌痛以休息为主，避免加重肌肉负荷；对症可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，但胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、慢性病患者）需在医生指导下用药。若肌痛持续超2周、肌肉无力加重或出现尿色深、少尿，应及时就医排查炎症或横纹肌溶解症。
五、特殊人群管理
老年人肌痛常与关节退变混淆，需结合肌酶及影像学鉴别；儿童肌痛多由病毒感染或生长痛引起，可优先观察，避免盲目用药；运动员需排查运动相关性损伤，恢复期避免突然增加运动量。长期用药者出现肌痛应及时咨询医生，调整药物方案。
