女性尿失禁主要表现为不自主漏尿，常见于咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，或伴随尿频、尿急、夜尿增多等症状，中老年女性、经产妇及有盆腔手术史者风险较高。
一、压力性尿失禁
压力性尿失禁由盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱引起，表现为腹压突然增加时漏尿，排尿时无尿意，漏尿量较少。多见于经阴道分娩女性（分娩时盆底肌过度牵拉损伤）、中老年女性（雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩）及肥胖女性（长期腹压增加）。日常建议规律进行凯格尔运动（收缩-放松盆底肌）、控制体重，必要时接受盆底肌电刺激治疗，症状严重者可考虑手术修复。
二、急迫性尿失禁
急迫性尿失禁因膀胱过度活动或神经调节异常导致，表现为突发强烈尿意、难以忍耐，伴随尿频（每日排尿≥8次）、尿急，漏尿多发生在有尿意后未及时排尿时。常见诱因包括尿路感染、糖尿病神经病变（高血糖损伤膀胱神经）、脑卒中后遗症等神经系统疾病。治疗优先行为疗法（如定时排尿训练），必要时在医生指导下使用抗胆碱能药物（如托特罗定）或β3受体激动剂，孕妇及哺乳期女性需评估用药风险。
三、混合性尿失禁
混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性尿失禁特征，腹压增加时漏尿（压力性），同时有尿急、尿频症状（急迫性），多因长期尿失禁未干预致盆底肌退化，或中老年女性多系统生理衰退综合作用。常见于45岁以上女性，合并肥胖、慢性便秘、长期咳嗽等情况会加重症状。管理需结合压力性和急迫性干预措施，优先非药物方法（如减重、凯格尔运动），必要时联合药物治疗，需定期监测残余尿量避免膀胱过度充盈。
四、充盈性尿失禁
充盈性尿失禁由膀胱排空障碍引起，表现为持续性尿意但排尿困难，尿液不自主溢出（因膀胱过度充盈），症状多为少量多次漏尿，排尿后仍感膀胱未排空。常见于糖尿病（自主神经病变影响膀胱收缩）、脊髓损伤（神经传导异常）、尿道狭窄或盆腔肿瘤压迫尿道等情况。需先通过导尿检查残余尿量明确病因，针对性治疗（如解除梗阻、改善神经功能），避免因长期漏尿导致尿路感染，老年女性需警惕卵巢癌等盆腔肿瘤压迫尿道风险。
