席汉氏综合症的核心症状源于产后大出血导致垂体前叶缺血性坏死，进而引发多种垂体激素分泌不足，主要表现为以下几类症状：
一、性腺功能减退相关症状
- 产后无乳及闭经：垂体泌乳素分泌不足使产后无法分泌乳汁，即使刺激乳房也无乳汁生成；促性腺激素缺乏致雌激素水平下降，月经停止，表现为原发性或继发性闭经。
- 性器官萎缩及性欲减退：卵巢功能减退致阴道干涩、性交疼痛，子宫、卵巢体积缩小；性欲显著下降，性冲动减少。
- 生育能力下降：卵巢卵泡生成障碍，难以再次受孕，严重时丧失生育能力。
- 全身代谢减慢：促甲状腺激素不足致甲状腺激素合成减少，患者怕冷、易疲劳、嗜睡，日常活动耐力降低，精神状态萎靡。
- 皮肤毛发改变：皮肤干燥粗糙，面色苍白或蜡黄，眼睑水肿；眉毛外侧1/3稀疏脱落，头发变细易断，腋毛、阴毛脱落。
- 消化系统与心血管表现：食欲减退、便秘，伴缺铁性或巨幼细胞性贫血；心率减慢、血压偏低，严重时心包积液致心脏扩大。
- 能量与代谢异常：促肾上腺皮质激素缺乏致肾上腺皮质激素不足，患者极度乏力、食欲减退、体重下降，空腹血糖偏低，易低血糖性晕厥。
- 低血压与皮肤改变：基础血压降低，直立性低血压明显；皮肤苍白或色素减退，乳晕、腋毛区色素淡，伴低钠血症，加重乏力与呕吐。
- 肾上腺危象风险：急性发作时恶心呕吐、腹痛腹泻，严重者高热或低体温、意识模糊、四肢湿冷、休克，需紧急救治。
- 肌肉骨骼改变：肌肉量减少、肌力下降，腰背疼痛、骨密度降低，骨质疏松及骨折风险上升，身高可能变矮（老年患者）。
- 代谢与精神影响：基础代谢率降低致脂肪堆积，情绪低落、记忆力减退，注意力难以集中，影响生活质量。
