紫癜类疾病中血小板减少性紫癜因血小板生成减少或破坏过多致数量降低,儿童多因病毒感染后免疫机制紊乱触发,成人与自身免疫性疾病等有关,血常规血小板计数明显降低;过敏性紫癜由机体对致敏物质变态反应致毛细血管通透性和脆性增加,好发儿童及青少年,常有上呼吸道感染前驱症状,可伴关节痛等,与接触过敏原有关;血管瘤的毛细血管瘤多出生或不久出现紫红色小丘疹,边界清,压可褪色,婴儿期生长快,儿童及成人需关注对外观及功能影响;毛囊炎的细菌感染性毛囊炎因颈部皮肤毛囊受细菌感染,初期红丘疹渐成脓疱,中心常有毛发穿过,伴疼痛,多因局部皮肤不洁、搔抓等引起,儿童易因玩耍后未及时清洁发病。
一、紫癜类疾病
1.血小板减少性紫癜:因血小板生成减少或破坏过多致血小板数量降低,皮肤可出现针尖至米粒大小紫豆,多无瘙痒疼痛,血常规检查血小板计数明显降低,常见于儿童病毒感染后或成人自身免疫性疾病等情况,儿童发病可能与病毒感染后免疫机制紊乱有关,需及时就医查血小板相关指标,不同年龄人群因免疫功能及易患疾病不同,发病诱因有差异,如儿童易因病毒感染触发。
2.过敏性紫癜:由机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管通透性和脆性增加,出现紫癜,好发于儿童及青少年,常有上呼吸道感染前驱症状,紫癜可伴关节痛、腹痛、蛋白尿等,实验室检查可见毛细血管脆性试验阳性等,与接触过敏原如食物、药物、花粉等有关,不同年龄人群因接触环境不同,过敏诱因有差异,儿童可能因食用特定食物、接触宠物毛发等致敏。
二、血管瘤
1.毛细血管瘤:多在出生时或出生后不久出现,表现为皮肤上隆起的紫红色小丘疹,边界清楚,压之可褪色或部分褪色,随年龄增长可能有不同变化,婴儿期生长较快,儿童及成人也可发生,病因可能与血管异常增生有关,不同年龄阶段血管瘤的发展进程不同,婴儿期需观察其生长速度等情况,儿童及成人血管瘤需关注其对外观及功能的影响。
三、毛囊炎
1.细菌感染性毛囊炎:颈部皮肤毛囊受金黄色葡萄球菌等细菌感染,初期可出现红色丘疹,逐渐发展成脓疱,脓疱中心常有毛发穿过,可伴有疼痛,多因局部皮肤不洁、搔抓等引起,各年龄人群均可发生,儿童皮肤娇嫩易发生,需注意保持皮肤清洁,避免搔抓,不同年龄人群皮肤卫生习惯及易接触污染源不同,儿童可能因玩耍后未及时清洁皮肤而发病。