藜麦本身一般无严重危害，但存在多种情况需注意：过敏体质者可能过敏，表现多样；正常人群一次性大量食用或胃肠功能弱人群食用易致消化不适；过度依赖藜麦作主要食物会致营养不均衡；烹饪未熟透可能致身体不适；服用特定药物或患肾脏疾病人群食用需注意与药物相互作用或加重肾脏负担，食用时需留意相关情况并合理把控。
发生人群：部分过敏体质人群可能对藜麦过敏，其过敏机制是免疫系统将藜麦中的某些蛋白质识别为外来异物，从而引发免疫应答。
表现及影响：可能出现皮肤瘙痒、皮疹、红肿，呼吸道方面可表现为鼻塞、流涕、咳嗽，严重时甚至会发生过敏性休克，影响生命健康。例如有研究报道，曾有对藜麦过敏的患者在食用后迅速出现面部肿胀、呼吸困难等严重过敏症状，需紧急就医处理。
消化方面：
正常人群：正常人群一次性大量食用藜麦可能会引起消化不良，因为藜麦含有一定量的膳食纤维，过量摄入膳食纤维会在短时间内增加胃肠道的消化负担，导致腹胀、腹痛等症状。一般正常成人一次性食用藜麦量建议控制在合理范围，如每餐100-150克左右较为适宜。
胃肠功能较弱人群：对于本身胃肠功能不佳，如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人群，食用藜麦后更易出现消化不适。因为藜麦的膳食纤维可能会刺激胃肠道黏膜，加重原有病情，导致腹痛、腹泻等症状加重。这类人群食用藜麦时应适量减少摄入量，并观察自身反应。
营养不均衡风险：
单一依赖人群：如果过度依赖藜麦作为主要食物来源，而不搭配其他多种食物，可能会导致营养不均衡。藜麦虽然富含蛋白质、膳食纤维、多种维生素和矿物质，但不能提供人体所需的全部营养物质，如某些特定的脂肪酸、部分维生素（如维生素B12主要存在于动物性食物中）等。长期单一食用藜麦可能会造成相应营养素的缺乏，影响身体健康。例如长期只吃藜麦的素食者，如果不额外补充维生素B12，可能会出现贫血、神经系统病变等问题。
食用方式不当：
烹饪未熟透：藜麦如果烹饪未熟透，其中含有的一些天然毒素可能无法被完全破坏，食用后可能会引起身体不适，如恶心、呕吐等。烹饪藜麦时要确保煮熟煮透，一般煮制时间需要15-20分钟左右，通过充分煮熟来消除潜在的风险。
与某些药物相互作用：
特定药物人群：对于正在服用某些药物的人群，藜麦可能会与药物发生相互作用。例如正在服用降血糖药物的糖尿病患者，藜麦中的膳食纤维可能会影响药物的吸收或血糖的控制。因为膳食纤维可能会延缓碳水化合物的吸收速度，从而影响降糖药物的效果评估和血糖的稳定控制。这类患者在食用藜麦前应咨询医生或营养师，了解藜麦对药物治疗的具体影响，并根据自身情况调整饮食和用药方案。
特殊疾病人群：患有肾脏疾病的人群，由于肾脏对蛋白质和矿物质的代谢能力受限，藜麦中含有一定量的蛋白质和矿物质，过量食用可能会加重肾脏负担。例如肾功能不全患者，其肾小球滤过率下降，过多的蛋白质代谢会产生更多的含氮废物，加重肾脏排泄负担；同时，藜麦中的钾离子含量如果过高，也可能影响患者的血钾水平，导致高钾血症等并发症。这类人群食用藜麦时需要严格控制摄入量，并在医生指导下进行饮食管理。
