怀孕后应在孕早期(6-8周)做首次B超确认宫内妊娠及胎心,孕11-13??周做NT检查筛查染色体异常,孕15-20??周行唐氏筛查或无创DNA检测,孕20-24周进行大排畸超声检查胎儿结构发育,孕24-28周做糖耐量试验排查妊娠糖尿病,孕晚期定期监测血压、尿常规及胎心监护。

首次产检(孕6-8周)需确认宫内妊娠及胚胎发育情况,若有腹痛或阴道出血需提前就诊。高龄孕妇(≥35岁)建议直接选择无创DNA或羊水穿刺,以降低染色体异常风险。
NT检查(孕11-13??周)通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,增厚提示染色体异常风险升高,需结合血清学指标进一步评估。
唐氏筛查(孕15-20??周)分早/中孕期,早筛结合NT与血清学指标,中筛仅血清学指标,结果为低风险仍需定期产检,高风险需进一步检查。
大排畸超声(孕20-24周)可筛查严重结构畸形,如心脏、神经管缺陷等,建议选择专业超声设备及经验丰富医师。
妊娠糖尿病筛查(孕24-28周)需空腹口服75g葡萄糖后测1/2/3小时血糖,空腹≥5.1mmol/L或2小时≥8.5mmol/L需警惕,高风险孕妇建议延长监测时间。
孕晚期(28周后)每2周产检一次,监测血压、水肿、尿蛋白及胎动,37周后每周胎心监护,提前准备分娩。