怀孕5个月要做哪些产前检查项目

怀孕5个月（孕21-24周）需进行的产前检查项目包括：常规产检（体重、血压、宫高腹围）、唐氏筛查（或无创DNA）、四维超声排畸、糖耐量试验（OGTT）、血常规及尿常规。以下分项目详述：

一、常规产检：每次必查，监测孕妇基础健康状况，包括体重增长（每周0.3-0.5kg为宜）、血压（正常范围＜140/90mmHg）、宫高腹围（评估胎儿生长速度）。

二、唐氏筛查/无创DNA：孕15-20周+6天筛查21三体综合征等染色体异常，无创DNA准确率＞99%，适合高龄（≥35岁）或高风险孕妇，唐氏筛查为基础筛查，高风险需进一步检查。

三、四维超声排畸：孕20-24周进行，通过超声观察胎儿结构畸形（如心脏、脊柱、肢体等），部分医院提供胎儿动态影像，需提前预约。

四、糖耐量试验（OGTT）：孕24-28周筛查妊娠期糖尿病，需空腹口服75g葡萄糖后测1小时、2小时血糖，空腹＜5.1mmol/L、1小时＜10.0mmol/L、2小时＜8.5mmol/L为正常。

五、血常规+尿常规：排查贫血（血红蛋白＜100g/L为异常）、感染、尿蛋白（提示妊娠高血压风险），建议每次产检均复查，尤其有基础疾病者需加强监测。

特殊人群提示：有高血压、糖尿病史者需增加血压、血糖监测频率；高龄孕妇（≥35岁）建议直接行无创DNA或羊水穿刺；过敏体质者需提前告知医生，避免超声造影剂过敏。