腹部B超是体检中筛查肝、胆、胰、脾、肾等腹部脏器结构与病变的基础影像学方法,可早期发现结石、囊肿、肿瘤等潜在问题。

肝脏检查
通过B超观察肝大小、形态及实质回声,评估脂肪肝(回声增粗增强)、肝囊肿(无回声区)、肝血管瘤(高回声团)及肝内胆管结石。重点关注长期饮酒者、肝病家族史者,排查肝硬化风险需结合门静脉宽度。
胆囊检查
重点观察胆囊壁厚度(正常<3mm)、胆囊内结石(强回声伴声影)、息肉(<1cm需定期随访)及胆汁淤积情况。高脂饮食、肥胖人群需警惕胆囊炎或结石,结石嵌顿时需进一步排查梗阻风险。
胰腺检查
评估胰腺大小、形态及回声,排查急性/慢性胰腺炎(肿大伴回声减低)、胰腺结石、囊肿或胰腺癌(低回声团块、胰管扩张)。糖尿病患者或慢性胰腺炎史者,需结合血糖监测警惕胰腺病变。
脾脏检查
测量脾脏长径(正常<11cm),观察内部回声及有无占位。脾大可能与感染、肝硬化或血液病相关,需结合血常规排查。感染史或血液病家族史者,需关注脾脏形态变化。
肾脏及附属器官检查
双肾检查包括大小(8-14cm)、皮质回声、集合系统积水、结石及囊肿。男性可同步筛查前列腺(形态、回声),女性观察子宫附件(内膜厚度、肌瘤等)。高血压、肾结石病史者需重点排查肾功能。
注意事项:检查前需空腹8-12小时(胆囊、胰腺),膀胱适度充盈;孕妇需提前告知医生;特殊人群(如糖尿病、长期饮酒者)建议增加复查频率。