流行性出血热主要由汉坦病毒属病毒感染引起,传播途径涉及啮齿类动物(如黑线姬鼠、褐家鼠)接触传播、呼吸道传播及虫媒传播,人群普遍易感,男性青壮年因职业暴露风险较高。

汉坦病毒感染是主因:病毒通过破损皮肤黏膜侵入人体,引发病毒血症及多器官损伤,病程分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
传播途径分类:
- 接触传播:鼠类排泄物污染的食物、物品经破损皮肤黏膜侵入,如野外作业者接触鼠类巢穴。
- 呼吸道传播:鼠类排泄物形成气溶胶,吸入后感染,如整理仓库、垃圾处理时防护不足。
- 虫媒传播:革螨、恙螨等节肢动物叮咬感染病毒宿主后再叮咬人类,疫区农业劳动者风险较高。
- 男性青壮年因户外作业、职业暴露(如林业、环卫)风险更高,需加强防护。
- 儿童感染后症状较重,需避免接触鼠类及污染物,家庭环境定期清洁消毒。
- 疫区居民及旅行者应避免进入啮齿类栖息地,必要时接种疫苗(部分地区有疫苗)。
- 早期抗病毒治疗(如利巴韦林)可缩短病程,需在医生指导下用药。
- 对症支持治疗为主,如发热期退热、低血压期扩容、少尿期透析治疗。
- 避免自行用药,尤其是氨基糖苷类抗生素可能加重肾损伤。
- 疫区居民若出现高热、头痛、腰痛、眼眶痛及皮肤黏膜出血点,需立即就医排查。
- 职业暴露者(如接触鼠类)后48小时内就医,可降低感染风险。
- 孕妇感染后需密切监测,避免病毒对胎儿影响,优先选择正规医疗机构诊疗。



