慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)是由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病,病程超过6个月,可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

慢性乙肝的常见类型
- 慢性乙型肝炎病毒携带状态:乙肝病毒阳性,但肝功能正常,无明显肝脏炎症。
- 慢性乙型肝炎(HBeAg阳性/阴性):乙肝病毒阳性,肝功能异常,伴有肝脏炎症活动。
- 乙型肝炎肝硬化:由慢性乙肝进展而来,肝脏结构改建,肝功能减退。
- 慢性乙肝病毒携带状态:定期监测肝功能、病毒载量,暂不抗病毒治疗。
- 慢性乙型肝炎活动期:需抗病毒治疗,药物包括核苷(酸)类似物和干扰素,具体方案由医生根据病情选择。
- 乙型肝炎肝硬化:以抗病毒治疗为主,必要时进行抗纤维化治疗,预防并发症。
- 孕妇:高病毒载量者需在孕期监测,必要时进行母婴阻断,产后避免母乳喂养。
- 老年患者:需注意药物相互作用,定期复查肾功能和血常规,监测抗病毒治疗耐受性。
- 儿童:优先选择对生长发育影响小的药物,密切监测病毒学应答和肝功能。
- 合并其他疾病者:如糖尿病、高血压,需综合考虑药物对肝脏的影响,调整治疗方案。
- 避免饮酒,减少肝脏负担。
- 均衡饮食,补充蛋白质和维生素,避免高脂高糖饮食。
- 规律作息,避免过度劳累,适当运动增强免疫力。
- 避免使用肝毒性药物,用药前咨询医生。
建议每3-6个月复查肝功能、乙肝五项、病毒载量和肝脏超声,评估病情变化,及时调整治疗方案。



