一、网球肘(肱骨外上髁炎)的康复治疗以非手术干预为主,多数患者可在4-6周内通过休息、物理治疗与康复锻炼改善;少数保守治疗无效者需考虑手术。

二、休息与保护:避免拧毛巾、提重物、反复屈腕伸肌等诱发疼痛动作,佩戴护肘或弹性绷带减轻肘部负担;急性期(疼痛发作48小时内)冷敷肘部15-20分钟/次,每日3-4次,减少局部肿胀;慢性期可热敷促进血液循环。
三、物理治疗:1.超声波治疗适用于慢性期(4周以上),促进组织修复;2.冲击波治疗针对顽固病例,每周1次,连续3次为一疗程;3.经皮神经电刺激缓解疼痛,无皮肤破损者适用;孕妇避免超声治疗,老年人使用时需评估皮肤耐受性。
四、康复锻炼:1.急性期轻柔拉伸前臂屈肌,每次10-15分钟,避免诱发疼痛;2.亚急性期用握力器/弹力带进行力量训练,每组10-15次,每日2组;3.恢复期模拟日常动作(如拧瓶盖、提重物),逐步增加负重与动作频率。儿童患者需家长辅助完成,避免自行剧烈训练;老年人选择低阻力训练,动作缓慢以减少关节损伤。
五、药物治疗:1.外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)涂抹疼痛部位,每日3-4次,缓解炎症;2.口服非甾体抗炎药(如布洛芬)仅用于疼痛明显时短期使用,避免长期服用;孕妇禁用口服NSAIDs,儿童(2岁以下)慎用外用药物;老年人合并胃溃疡、肾功能不全者优先选择外用药物。
六、手术治疗:适用于保守治疗3个月以上无效,疼痛严重影响日常生活者;手术方式为伸肌总腱起点剥离松解术,术后佩戴支具4-6周,逐步恢复关节活动;运动员需6个月后经专业评估方可重返赛场。



