脑瘫是出生前至出生后早期脑部损伤导致的运动和姿势发育障碍，主要表现为运动发育迟缓、姿势异常、不自主运动或协调障碍，可伴随智力、语言、视觉等多系统问题，症状在婴幼儿期逐渐显现，与病因（如早产、缺氧、胆红素脑病等）和损伤部位相关。
一、痉挛型脑瘫：最常见类型，约占60%-70%，因锥体系受损出现肢体肌张力增高、被动活动阻力增大，典型表现为上肢屈肘、拇指内收，下肢屈膝、足内翻，站立时足尖着地呈剪刀步态。多因围产期缺氧或早产所致，婴幼儿期需尽早通过物理治疗缓解肌肉紧张，预防骨骼畸形（如脊柱侧弯），家长需避免过度牵拉关节，以免加重损伤。
二、不随意运动型脑瘫：以手足徐动、舞蹈样动作为主，肢体动作无目的、不协调，紧张时加重，安静时减轻。患儿难完成精细动作，易流涎、吞咽困难，语言呈“构音障碍”，部分合并智力障碍。常见于胆红素脑病或脑损伤患儿，需通过作业治疗改善动作控制，进食时宜用软食，避免过热食物刺激口腔肌肉。
三、共济失调型脑瘫：因小脑损伤导致平衡及协调障碍，表现为步态不稳、指鼻试验不准、书写震颤，语言呈吟诗状。多见于早产儿或脑室内出血患儿，随年龄增长平衡能力可改善，但精细动作需长期训练。日常活动中需避免独自上下台阶，建议使用助行器辅助，减少跌倒风险。
四、伴随问题：①智力障碍：约50%患儿存在，程度与脑损伤范围相关，需结合发育量表（如丹佛量表）定期评估；②癫痫：30%-50%患儿发作，表现为局部或全身强直-阵挛性发作，需规律服药，避免突然停药；③语言障碍：因运动或认知问题导致表达词汇少、发音不清，3岁前干预效果佳，可通过早期语言刺激改善；④视觉/听觉异常：约30%合并斜视、弱视或听力下降，需定期眼科、耳科筛查，影响认知发育。
