“累及腺体”是指疾病、损伤或病理过程影响腺体的正常结构或功能，使其出现炎症、功能异常或形态改变，常见于内分泌、免疫、肿瘤等疾病中，如甲状腺炎、淋巴结转移癌等。
一、受累腺体类型与定义
腺体按功能分为三类：内分泌腺（甲状腺、肾上腺等，分泌激素）、外分泌腺（唾液腺、汗腺等，分泌液体）、淋巴上皮类腺体（如淋巴结）。“累及”指病变直接侵袭腺体，或腺体作为靶器官被病理过程影响，如桥本甲状腺炎、干燥综合征等均以腺体受累为核心表现。
二、常见病因分类
感染性：病毒（EB病毒致涎腺炎）、细菌（结核分枝杆菌累淋巴结）；
自身免疫性：干燥综合征侵犯唾液腺、桥本甲状腺炎攻击甲状腺；
肿瘤性：肺癌转移至纵隔淋巴结、乳腺癌转移至腋窝淋巴结；
代谢性：糖尿病长期高血糖损伤胰腺β细胞，导致胰岛素分泌不足。
三、临床表现差异
内分泌腺受累：甲状腺炎可致甲亢（心慌、手抖）或甲减（乏力、水肿）；肾上腺皮质功能减退表现为低血压、皮肤色素沉着。
外分泌腺受累：唾液腺受累出现口干、咀嚼困难，泪腺受累伴眼干、角膜损伤。
淋巴腺受累：局部淋巴结肿大、疼痛，严重时伴发热、体重下降。
四、诊断关键手段
影像学：超声评估甲状腺结节形态，CT/MRI明确淋巴结大小及边界；
实验室检查：激素水平（甲状腺素、皮质醇）、自身抗体（抗SSA/SSB用于干燥综合征）；
病理活检：淋巴结穿刺或腺体活检可区分炎症、肿瘤或结核。
五、治疗原则与特殊人群注意
病因治疗：感染用抗生素（如头孢类），自身免疫病用免疫抑制剂（如泼尼松），肿瘤需手术+放化疗；
特殊人群：孕妇慎用甲氨蝶呤等致畸药，老年人监测肾功能调整药物剂量，糖尿病患者优先控糖保护胰腺功能。
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