皮质类固醇激素主要包括糖皮质激素和盐皮质激素，临床常用的多为糖皮质激素，根据作用时长可分为短效、中效、长效三类，常见药物有氢化可的松、泼尼松、地塞米松等，另有局部外用和吸入剂型，如氟轻松乳膏、布地奈德气雾剂等。
一、按作用时间分类：1. 短效制剂（如氢化可的松、可的松），作用持续8-12小时，适用于肾上腺皮质功能减退替代治疗；2. 中效制剂（如泼尼松、泼尼松龙），作用持续12-36小时，用于自身免疫性疾病；3. 长效制剂（如地塞米松、倍他米松），作用持续36-72小时，用于急性严重炎症或休克。
二、按给药途径分类：1. 口服制剂（如泼尼松、甲泼尼龙），吸收迅速，用于全身性疾病；2. 注射制剂（如地塞米松磷酸钠、氢化可的松注射液），起效快，用于急症；3. 外用制剂（如氟轻松乳膏、卤米松乳膏），局部抗炎，用于皮肤病；4. 吸入制剂（如布地奈德气雾剂、氟替卡松气雾剂），用于哮喘等气道疾病。
三、特殊人群用药注意：1. 儿童：婴幼儿避免长期全身性使用，局部用药需控制面积和疗程，防止影响生长发育；2. 孕妇及哺乳期妇女：长效制剂可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿，需经医生评估用药风险；3. 老年患者：长期使用易致骨质疏松、高血压、糖尿病，需定期监测骨密度、血压及血糖；4. 合并基础疾病者：糖尿病患者需监测血糖，肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积毒性。
四、用药基本原则：1. 优先非药物干预，如物理治疗、生活方式调整（如戒烟、规律作息），减少激素依赖；2. 避免自行增减剂量或停药，长期使用者需逐渐减量，防止反跳性症状；3. 儿童患者应选择最低有效剂量和剂型，避免大面积、长期外用激素药膏；4. 吸入制剂使用者需注意口腔卫生，用药后及时漱口，预防局部真菌感染。
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