性激素检查是什么

性激素检查是通过检测血液中雌二醇、睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平,评估内分泌功能,辅助诊断生殖系统疾病、内分泌紊乱及性发育异常的临床检查方法。
检查项目与样本类型
主要检测雌激素(雌二醇、雌酮)、孕激素、雄激素(睾酮)及促性腺激素(FSH、LH),样本以静脉血为主(尿液、唾液检测多用于特定场景,如游离睾酮)。女性需结合月经周期阶段(如基础水平与排卵期水平差异显著),特殊人群(如孕妇)需结合临床需求调整检测方案。
临床应用场景
用于诊断月经不调(如多囊卵巢综合征、卵巢早衰)、不孕不育(评估卵巢储备功能)、性功能障碍(男性睾酮不足、女性性唤起异常)、性发育异常(如性早熟、特纳综合征)、更年期综合征及垂体疾病(如高泌乳素血症)等。
检查前注意事项
时间选择:基础水平检测建议月经第2-4天(卵泡期)空腹采血,非经期或特殊情况可随时检测;
生活状态:检查前避免剧烈运动、情绪波动,保持安静休息30分钟以上;
药物影响:服用避孕药、激素类药物需提前告知医生,避免干扰结果(如避孕药可抑制FSH/LH分泌)。
结果解读要点
周期特性:女性月经周期中LH/FSH水平呈动态变化,需结合周期阶段解读(如排卵期LH峰值);
参考范围:不同性别、年龄(儿童、青春期、成年、更年期)参考值差异显著(如男性睾酮参考值高于女性);
综合判断:单项异常需复查排除误差,多项异常提示内分泌轴功能紊乱(如FSH升高+雌激素降低提示卵巢功能减退),需结合超声、MRI等进一步定位病因。
特殊人群注意事项
青春期:性早熟/发育迟缓需结合骨龄、生长激素检测,区分中枢性/外周性病因;
孕期:激素水平动态变化(如孕酮、HCG)需结合超声、HCG水平综合评估,单纯性激素检测意义有限;
更年期:需结合症状(潮热、失眠)及FSH、雌二醇水平,评估激素替代治疗(HRT)适应症;
男性不育:睾酮降低+LH/FSH升高提示原发性性腺功能减退,需联合精液分析、染色体检查。