小腿肌肉萎缩在外观形态上表现为肌肉体积缩小、皮肤松弛；功能活动方面有力量减弱、运动范围受限；部分患者还伴有小腿部位感觉异常，不同人群因自身情况不同在各方面表现有差异，如儿童、成年人、老年人、有基础病史人群等表现各有特点
一、外观形态方面
1.肌肉体积缩小：小腿部位的肌肉明显变细，与正常一侧的小腿相比，可见明显的粗细差异。从外观上能直观看到小腿肌肉的轮廓相较于健康时变得不饱满，比如正常情况下小腿肌肉线条流畅且有一定的饱满度，而肌肉萎缩时则显得较为凹陷、扁平。年龄因素可能会影响这种外观变化的察觉难度，儿童由于身体处于生长发育阶段，肌肉萎缩可能相对较难早期发现，而成年人则更容易对比自身两侧小腿的差异来发现体积缩小的情况。
2.皮肤表面状态：肌肉萎缩的小腿皮肤可能会出现松弛现象，因为肌肉是支撑皮肤保持紧致的重要结构之一，肌肉萎缩后皮肤失去了部分支撑，就会显得相对松弛。对于有长期不良生活方式，如缺乏运动、长期卧床的人群，这种皮肤松弛的表现可能会更加明显。
二、功能活动方面
1.力量减弱：行走时可能会感到小腿无力，表现为行走困难，尤其是上下楼梯时，感觉小腿发力不足，难以支撑身体的重量。年龄较小的儿童如果出现小腿肌肉萎缩，可能会影响其正常的站立、行走等运动发育，比如正常儿童在相应年龄阶段应能独立行走等，而肌肉萎缩的儿童可能会出现行走滞后、步态异常等情况。对于患有某些基础病史，如神经系统疾病导致小腿肌肉萎缩的患者，力量减弱的情况可能会随着病情进展而逐渐加重。
2.运动范围受限：踝关节的活动范围可能会减小，比如踝关节的背伸、跖屈等动作幅度较正常时明显变小。生活方式不健康，长期久坐、缺乏运动的人群，本身肌肉功能就相对较弱，更容易出现运动范围受限的情况。而对于老年人，随着年龄增长本身肌肉功能就有衰退趋势，若再出现小腿肌肉萎缩，运动范围受限会更加显著，且恢复相对困难。
三、感觉方面
部分患者可能会伴有小腿部位的感觉异常，如麻木感、刺痛感等。对于有糖尿病病史的人群，若出现小腿肌肉萎缩，很可能同时伴有神经病变导致的感觉异常，因为糖尿病周围神经病变是导致小腿肌肉萎缩的常见病因之一，高血糖长期损伤神经，会引起感觉方面的异常表现。而对于年轻人群，如果是由于外伤等因素导致的小腿肌肉萎缩，感觉异常可能与损伤累及神经有关。
