妇科相关原因包含痛经（分原发和继发，原发与前列腺素异常有关，继发由盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症引起）、异位妊娠（以输卵管妊娠最常见，有停经后腹痛与阴道流血症状）、盆腔炎症（炎症刺激致下腹持续性疼痛，活动或性交后加重，伴发热、阴道分泌物增多等）、子宫内膜异位症（内膜出现在子宫体以外部位，经期周期性出血致痛，表现为下腹痛、痛经或慢性盆腔痛）；妊娠相关原因有先兆流产（妊娠28周前少量阴道流血伴阵发性下腹痛或腰背痛，经休息治疗可继续妊娠）；肠道相关原因有肠炎（由细菌等感染致下腹或脐周痛，伴腹泻等症状）；泌尿系统相关原因有膀胱炎（多由大肠埃希菌等感染致尿频尿急尿痛、下腹疼痛，女性易患）。
一、妇科相关原因
1.痛经：分为原发性和继发性。原发性痛经多发生在青春期，与月经时子宫内膜前列腺素合成与释放异常有关，前列腺素F2α和前列环素增加可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，疼痛多在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上区域，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状；继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症，异位的子宫内膜组织在卵巢、盆腔腹膜等部位种植，经期时异位内膜出血，刺激周围组织引起疼痛，疼痛多随经期发作并进行性加重。
2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。典型症状为停经后腹痛与阴道流血，腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感。
3.盆腔炎症：包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症刺激可引起下腹部疼痛，多为持续性，活动或性交后加重，可伴有发热、阴道分泌物增多，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等表现。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，异位的内膜可侵犯全身任何部位，如卵巢、宫骶韧带等，病变部位在经期可出现周期性出血，刺激周围组织引起疼痛，疼痛多为下腹痛、痛经，疼痛程度与病灶大小不一定成正比，部分患者可表现为慢性盆腔痛，经期加重。
二、妊娠相关原因
1.先兆流产：主要表现为妊娠28周前出现少量阴道流血，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
三、肠道相关原因
1.肠炎：多由细菌、病毒、寄生虫感染等引起，炎症刺激肠道黏膜导致腹痛，疼痛部位多在下腹或脐周，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，腹泻严重者可出现脱水、电解质紊乱等情况，不同病因引起的肠炎表现略有差异，如细菌性肠炎多有进食不洁食物史，病毒性肠炎常有群发特点等。
四、泌尿系统相关原因
1.膀胱炎：多由大肠埃希菌等病原菌感染引起，主要表现为尿频、尿急、尿痛，下腹疼痛，部分患者可出现血尿，排尿时尿道有烧灼感，疼痛可放射至会阴部，在女性中，由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，性生活活跃期女性发病率较高。
