手掌红肿疼痛可能由外伤、感染、过敏、关节炎等引起，不同原因有相应初步处理，如外伤轻时先冷敷后热敷、重时止血就医；感染分情况消毒或用抗生素等；过敏要脱离过敏原、用抗过敏药等；关节炎要休息、物理治疗及规范抗风湿或降尿酸等治疗，儿童和老年人有特殊注意事项，需初步判断原因后采取对应措施并及时就医。
一、明确手掌红肿疼痛的可能原因
手掌红肿疼痛可能由多种原因引起，如外伤（如碰撞、挤压等导致局部组织损伤）、感染（细菌感染引起的化脓性炎症等）、过敏（接触过敏原后出现的过敏反应）、关节炎（如类风湿关节炎、痛风性关节炎等累及手部关节时）等。
二、针对不同原因的初步处理措施
外伤导致
轻度外伤：如果是轻度的碰撞等导致的手掌红肿疼痛，在受伤初期可以先进行冷敷，用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的手掌部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，这样可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。24小时后可以改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。
较严重外伤：若有明显的伤口出血等情况，应首先进行止血处理，可以用干净的纱布等按压伤口止血，然后及时就医进行伤口的清创等处理，必要时可能需要进行缝合等操作。
感染导致
细菌感染：如果是细菌感染引起的手掌红肿疼痛，轻度感染可以用碘伏等消毒剂对红肿部位进行消毒处理，然后保持局部清洁干燥。如果感染较严重，出现发热等全身症状，需要及时就医，医生可能会根据情况使用抗生素进行治疗。
其他感染：如果是病毒感染等其他类型的感染，也需要针对具体的病原体进行相应处理，例如某些病毒感染可能需要进行抗病毒治疗等，但都需要就医明确诊断后进行针对性处理。
过敏导致
首先要尽快脱离过敏原，例如如果是接触了某种刺激性物质或过敏原引起的过敏，要立即用清水冲洗手掌。然后可以口服抗过敏药物（但儿童等特殊人群需谨慎，应在医生指导下使用），局部可以涂抹炉甘石洗剂等缓解瘙痒和红肿症状，如果过敏反应严重出现呼吸困难等情况，需立即就医。
关节炎导致
类风湿关节炎：如果是类风湿关节炎累及手部，患者应注意休息，避免手部过度劳累。可以进行局部的热敷等物理治疗缓解症状，同时需要就医进行规范的抗风湿治疗，常用的药物有甲氨蝶呤等，但儿童、孕妇等特殊人群使用需特别谨慎，要在医生评估后使用。
痛风性关节炎：痛风性关节炎急性发作时，要减少手部的活动，局部冷敷等。同时需要就医进行降尿酸等治疗，例如使用别嘌醇等药物，但对于儿童等特殊人群，使用药物需要严格遵循医生的建议，因为儿童的生理特点与成人不同，药物代谢等方面有差异。
三、特殊人群的注意事项
儿童：儿童手掌红肿疼痛时，家长要特别注意观察儿童是否有其他异常表现，如哭闹不止、发热等。儿童外伤导致的手掌问题，要避免儿童过度活动受伤部位，在处理过敏等情况时，儿童使用药物需严格按照儿童的体重等计算合适的剂量，避免使用不适合儿童的药物。例如儿童过敏时，不能随意使用成人的抗过敏药物，应选择儿童专用的抗过敏药物或在医生指导下使用。
老年人：老年人手掌红肿疼痛时，要考虑到老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等。如果是糖尿病患者出现手掌红肿疼痛，要警惕是否有感染等情况，因为糖尿病患者伤口愈合能力差，感染可能会加重病情。老年人在处理外伤等情况时，要注意动作轻柔，避免加重损伤，同时要及时就医，因为老年人对疼痛等的感知可能不如年轻人敏感，病情可能发展较快。
总之，当出现手掌红肿疼痛时，首先要初步判断可能的原因，然后采取相应的初步处理措施，同时根据自身情况（包括年龄等特殊因素）及时就医明确诊断并进行规范治疗。
