内痔根据脱垂程度分为四度：Ⅰ度排便时出血，无痔核脱出；Ⅱ度排便时痔核脱出，便后可自行回纳；Ⅲ度痔核脱出需手助回纳；Ⅳ度痔核长期脱出无法回纳。
Ⅰ度内痔：主要表现为排便时无痛性出血，血色鲜红，滴血或便纸带血，无痔核脱出肛门外，出血可自行停止，长期反复出血可能导致缺铁性贫血，尤其女性、经期女性及长期便秘者需注意。
Ⅱ度内痔：排便时痔核脱出肛门，呈红色或暗红色，便后可自行回纳，出血频率可能增加，若长期便秘、久坐或孕期腹压增加，易加重症状，需避免腹压持续升高。
Ⅲ度内痔：排便或咳嗽、行走时痔核脱出，需手指辅助回纳，脱出物较大，出血可能减少但脱出后疼痛明显，女性孕期、年龄＞40岁人群及肥胖者风险较高，需及时干预。
Ⅳ度内痔：痔核长期脱出肛门外，无法回纳，易发生嵌顿、水肿、血栓形成，出现剧烈疼痛，老年体弱、长期慢性疾病患者及长期忽视治疗者更易发生，需尽快就医。
特殊人群提示：孕妇因子宫压迫盆腔静脉，易诱发或加重内痔，建议孕期控制体重、避免久坐；儿童内痔罕见，若出现便血需排除其他疾病；老年人因肠道功能减弱，更需预防便秘，减少用力排便。
