龙胆泻肝丸的副作用主要包括肾功能损害风险（尤其是长期或过量使用）、胃肠道不适（如腹泻、腹痛）、过敏反应（皮疹、瘙痒等）以及影响电解质平衡（如低钾血症）。
肾功能损害风险
传统配方中的关木通含马兜铃酸，可导致肾小管间质损伤，表现为少尿、水肿、血肌酐升高，长期使用还可能进展为慢性肾衰竭。需严格控制疗程，避免连续服用超过2周。
胃肠道不适
药物苦寒特性易刺激脾胃，脾胃虚弱者（如长期腹泻、消化不良人群）可能出现恶心、呕吐、食欲不振，建议饭后服用以减轻刺激。
过敏反应
少数人可能对药物成分过敏，出现皮肤红斑、瘙痒、呼吸困难等症状。首次使用或更换品牌时需密切观察，过敏体质者慎用。
特殊人群注意事项
- 孕妇、哺乳期女性：需在医生指导下使用，避免影响胎儿或婴儿。
- 儿童：不建议自行服用，需根据年龄和体重调整剂量，优先选择其他温和药物。
- 老年人：肝肾功能减退者需减量，避免蓄积毒性。
- 慢性病患者：高血压、心脏病、糖尿病患者应监测血压、血糖变化，避免药物相互作用。
用药期间若出现尿液颜色变深、腰部酸痛或水肿，应立即停药并就医。
