肝内胆管结石需从饮食调控、规范治疗、定期复查、特殊人群管理及并发症预防等方面做好注意事项，以降低疾病进展与不良事件风险。
饮食管理需坚持低脂、高纤维原则，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加新鲜蔬果与粗粮，控制每日胆固醇摄入＜300mg；严格限制高糖、辛辣刺激食物，每日饮水1500-2000ml，促进胆汁稀释排泄。
治疗需分情况应对：无症状者每6-12个月超声复查，观察结石大小及胆管变化；有右上腹隐痛、发热等症状时及时就医，遵医嘱服用熊去氧胆酸等利胆药物，不可擅自停药或调整剂量；无症状但结石直径＞1cm或合并胆管扩张者，需由肝胆外科评估手术必要性。
定期复查是核心监测手段：建议每年至少1次腹部超声，重点关注结石大小、胆管扩张及肝功能指标；合并肝功能异常或胆红素升高者，每3-6个月复查1次；特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需根据病情增加复查频率，避免延误梗阻风险。
特殊人群管理需个体化：孕妇因激素变化易加重胆汁淤积，需低脂饮食+密切监测，禁用未经医生评估的利胆药物；老年患者优先保守治疗，同步管理高血压、糖尿病等基础病，避免过度手术干预；糖尿病患者需严格控糖，预防高血糖诱发胆道感染。
并发症预防至关重要：需警惕急性胆管炎（发热、腹痛、黄疸）、胆源性胰腺炎（持续性腹痛、恶心呕吐）及肝功能损害；出现上述症状立即就医，避免因梗阻诱发感染或胆道出血；合并胆道梗阻者需定期监测胆红素及凝血功能，预防感染性休克。
