多卵巢囊肿是否影响怀孕取决于囊肿类型和功能状态。生理性囊肿（如滤泡囊肿）通常不影响，病理性囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤）可能降低受孕率，需结合具体情况评估。
一、生理性囊肿
多为良性、暂时性，直径通常＜5cm，多在月经周期中自行消失。此类囊肿一般不影响卵巢功能，多数女性可自然怀孕，无需特殊治疗，建议月经后复查确认囊肿是否消失。
二、病理性囊肿
- 巧克力囊肿：子宫内膜异位症导致，可能引起盆腔粘连、输卵管堵塞，降低受孕率。建议尽早通过超声或MRI评估，必要时手术治疗（如腹腔镜下囊肿剥除术）。
- 畸胎瘤：成熟畸胎瘤恶变风险低，但较大时可能压迫卵巢组织，影响排卵。建议孕前手术切除，尤其是直径＞5cm者。
- 多囊卵巢综合征（PCOS）相关囊肿：PCOS患者常伴有多个小囊肿，影响激素平衡（如雄激素过高），导致排卵障碍。需通过生活方式调整（如减重、规律作息）和药物调节激素，必要时促排卵治疗。
三、特殊人群注意事项
- 备孕女性：发现囊肿应先明确性质，生理性囊肿可试孕，病理性囊肿建议孕前处理，避免孕期囊肿扭转或破裂风险。
- 青春期女性：生理性囊肿更常见，若持续存在需警惕病理性可能，建议定期妇科检查。
- 高龄女性：囊肿可能与卵巢功能衰退相关，建议尽早评估生育能力，必要时辅助生殖技术（如试管婴儿）。
四、就医建议
若囊肿直径＞5cm、持续存在或伴随腹痛、月经异常，需及时就诊，通过超声、肿瘤标志物等检查明确诊断。医生会根据囊肿类型、大小及症状制定个性化方案，以最大化生育可能性。
