左侧骶骨疼痛通常考虑由外伤所致，同时也不能排除腰椎病变的可能性，此外还有如骨质疏松、骶骨周围关节炎、梨状肌综合征等疾病也会引发。具体如下：
一、外伤：患者左侧骶骨处一般会有较为明显的外伤史。外伤能够导致骨折或者软组织损伤，进而刺激周围神经，进而产生疼痛现象。
二、腰椎病变：像是腰椎间盘突出症或腰椎滑脱症等，可能会压迫左侧神经，致使左侧骶骨出现放射痛，不过这种情况往往还会伴有一侧肢体的放射痛，通过CT或者MRI能够明确诊断。
三、骨质疏松：大多是由于身体缺钙，使得骨密度下降，从而出现承重骨疼痛的状况，可能就会导致左侧骶骨出现疼痛。
四、骶骨周围关节炎：比如骶髂关节炎、退行性关节炎、强直性脊柱炎等，可能造成骶骨周围组织出现炎症，导致血流不通畅，引起疼痛症状。
五、梨状肌综合征：主要是因为肌肉劳损，局部血流受阻而引发疼痛，主要表现为臀部疼痛，有时还会向周围放射，从而致使左侧骶骨部位出现疼痛。这种疼痛位置通常较深，患者常伴有陈旧性的臀部外伤史。
除了上述情形之外，如果存在骶骨结核、骶骨肿瘤等疾病，都可能引起左侧骶骨周围组织受到压迫，刺激感觉神经兴奋，进而出现疼痛情况。建议患者在出现这种情况时，要及时到医院通过X光片、CT、血液检查等明确病情。并在医生的指导下，依据具体的病情选择卧床休息、理疗、手术复位等相应的治疗方式。
总结：左侧骶骨疼痛的原因多样，包括外伤、腰椎病变、骨质疏松、骶骨周围关节炎、梨状肌综合征等，还可能有骶骨结核、骶骨肿瘤等情况。患者应及时就医检查明确病情，并根据具体情况接受合适的治疗。
