胆结石手术总体风险较低，但具体危险程度因人而异，受术式选择、患者基础状况等多种因素影响。
术式风险的客观评估
腹腔镜胆囊切除术（LC）是当前主流术式，技术成熟，全球年手术量超百万例，总体并发症发生率＜5%。但麻醉风险（如过敏、心脑血管意外）、术中出血（胆囊动脉变异可能致大出血）、胆管损伤（发生率＜0.5%）仍需警惕，术前需通过影像学评估胆囊解剖结构。
术后并发症的可控性
术后常见并发症包括胆漏（1%-3%）、切口感染（腹腔镜切口感染率＜1%，开腹术式约5%）及腹腔内出血（＜1%）。多数并发症可通过术中精细操作（如结扎胆囊管）和术后引流、抗感染治疗控制，严重者需二次手术干预。
特殊人群的风险差异
老年患者（＞65岁）因器官功能退化，感染、血栓风险增加；糖尿病患者伤口愈合延迟，感染率升高2-3倍；合并心肺疾病者麻醉耐受性差，需术前多学科协作评估。
保胆取石术的独特风险
保胆取石术虽保留胆囊功能，但结石复发率达30%-50%，长期可能引发胆管梗阻、胆囊炎再发。相比之下，胆囊切除虽失去胆囊功能，但避免结石再发的长期获益更明确，仅少数患者出现短期脂肪泻（可通过饮食调整改善）。
术前风险控制的核心作用
术前需完善肝胆CT/MRI、心肺功能及凝血功能检查，合并基础病者需优化控制（如血糖＜8mmol/L）。术后早期活动、规范抗炎治疗可降低感染与血栓风险，多数患者3-5天即可出院，术后1-2周恢复正常生活。
综上，胆结石手术风险可控，建议患者术前与医生充分沟通，结合自身情况选择术式，术后遵循医嘱复查，可有效降低危险。
