卵巢肿瘤常见并发症有

卵巢肿瘤常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变及腹水形成，其中蒂扭转和破裂是最常见的急腹症表现。

蒂扭转

多发生于中等大小、活动度良好、重心偏一侧的肿瘤（如成熟畸胎瘤、黏液性囊腺瘤），体位改变（如突然转身、弯腰）易诱发。表现为突发一侧下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，妇科检查可触及张力增高的压痛肿块。超声显示附件区肿块伴蒂部扭转征象，确诊后需急诊手术，行肿瘤剔除或附件切除，年轻未育者可酌情保留卵巢功能。

肿瘤破裂

分自发性（肿瘤生长快、囊内压增高，如恶性肿瘤或巨大良性肿瘤）和外伤性（盆腔检查、腹部撞击等外力）。破裂后囊液流入腹腔，轻度仅轻微腹痛，严重时引发剧烈腹痛、恶心呕吐，甚至腹腔内出血或休克。超声/CT可辅助诊断，需紧急手术探查，术后抗感染治疗，孕妇需多学科评估手术时机。

感染

常继发于扭转或破裂，或邻近器官感染蔓延（如阑尾炎、盆腔炎）。表现为发热、持续性腹痛、附件区压痛，伴白细胞升高。超声可见肿块周围液性暗区，先予广谱抗生素（如头孢类联合甲硝唑）控制感染，炎症消退后手术切除肿瘤。老年患者需注意糖尿病等基础病对感染控制的影响。

恶变

良性肿瘤恶变少见，多见于黏液性囊腺瘤、畸胎瘤，短期内出现腹水、体重下降、CA125显著升高。确诊后首选肿瘤细胞减灭术，术后辅以化疗（如紫杉醇联合卡铂）。绝经后女性及长期未复查者需警惕恶变，建议每年妇科超声及肿瘤标志物筛查。

腹水形成

分恶性（卵巢癌转移）和良性（巨大囊肿压迫静脉或低蛋白血症）。恶性腹水表现为腹胀、呼吸困难，超声见大量积液，需腹腔化疗（如顺铂灌注）联合全身化疗；良性腹水可手术切除肿瘤缓解。合并肝硬化者需优先鉴别原发肝病。