子宫切除后多数女性仍可进行性生活，具体情况因手术方式、个体恢复及生理心理因素存在差异。多数患者术后3至6个月可逐步恢复正常性生活，部分因盆底损伤或激素变化可能出现短暂不适，需通过针对性干预改善。
- 手术方式差异对性生活的影响
全子宫切除（切除子宫体和宫颈）时，若阴道顶端缝合精细，多数保留阴道长度和弹性，对性生活影响较小；次全子宫切除（仅切除子宫体，保留宫颈）因宫颈未受影响，阴道结构完整性更接近术前；广泛子宫切除（如恶性肿瘤手术）可能需切除部分阴道，术前需评估阴道重建可行性，术后可能出现阴道狭窄，需早期干预。
- 宫颈与阴道完整性的保留情况
宫颈保留者因宫颈分泌物对阴道润滑作用，性生活体验更接近术前状态；阴道部分切除（如宫颈机能不全修复术）可能缩短阴道长度，导致性交时摩擦不适，术后可通过盆底康复训练增强阴道弹性；阴道粘连或瘢痕形成者需通过妇科检查评估，必要时手术松解，避免影响性活动舒适度。
- 术后盆底功能与恢复情况
阴道分娩史、年龄＞40岁女性盆底肌松弛风险较高，术后需早期进行凯格尔运动等盆底康复训练，降低性交疼痛发生率；糖尿病患者因伤口愈合延迟，易出现盆腔感染或阴道残端愈合不良，需严格控制血糖水平；肥胖者盆腔压力较大，术后应逐步减重，减少盆底肌肉负荷，改善性生活质量。
- 特殊人群的注意事项
年轻女性（＜40岁）可能因子宫切除产生心理压力，建议术前与医生充分沟通手术影响，必要时接受心理咨询；围绝经期女性（45-55岁）雌激素水平下降易致阴道干涩，优先选择保湿凝胶等非药物干预，需避免自行使用雌激素类药物，必要时在医生指导下使用低剂量乳膏；性伴侣应理解术后恢复过程，避免术后3个月内尝试剧烈性活动，初期以轻柔互动为主，逐步适应。
