卵巢癌疼痛位置因肿瘤发展阶段、侵犯范围及转移情况而异，主要表现为下腹部（盆腔区域）疼痛，可伴随腰背部、大腿内侧、腰骶部等部位放射痛，部分患者因肿瘤并发症（如蒂扭转）出现突发剧烈疼痛，疼痛性质多为持续性隐痛、胀痛，或急性绞痛。
一、原发灶相关疼痛：卵巢位于盆腔内，肿瘤早期多无明显疼痛，随体积增大，卵巢包膜牵拉或压迫周围组织，可引起下腹部一侧或双侧隐痛、胀痛，疼痛位置局限于盆腔内，与体位（如弯腰、站立）变化相关，年轻女性因肿瘤增长较快，疼痛出现相对较早，未生育女性因激素环境影响，肿瘤进展可能更隐匿，疼痛初期易被误认为盆腔炎症。
二、邻近器官侵犯疼痛：卵巢邻近子宫、膀胱、直肠等器官，侵犯子宫时表现为下腹部正中隐痛，类似痛经，月经周期或性生活后加重；侵犯膀胱引起下腹部前侧放射痛，伴尿频、排尿不适；侵犯直肠则为下腹部或腰骶部持续性坠痛，排便时加重，有慢性盆腔炎症病史者疼痛可能更明显。
三、转移灶相关疼痛：转移至腹膜时，全腹持续性隐痛，腹水增多时疼痛加剧；转移至腹腔淋巴结（如腹主动脉旁），腰背部或腹股沟区放射痛；转移至骨骼（脊柱、股骨），定位明确的剧痛，夜间或活动后加重，老年患者骨转移疼痛可能更早出现，有家族遗传史（如BRCA突变）者转移灶生长快，疼痛突发。
四、并发症相关疼痛：卵巢肿瘤蒂扭转时，下腹部一侧突发剧烈绞痛，因肿瘤蒂部血管扭曲缺血，体位变动加重疼痛；肿瘤破裂时，内容物刺激腹膜，引起全腹持续性剧痛，疼痛范围迅速扩大至全盆腔，伴恶心呕吐，此类情况多见于肿瘤较大或质地不均者，需紧急就医。
五、特殊人群疼痛特点：老年女性因疼痛敏感性降低，疼痛可能不典型，易被忽视；长期未生育、肥胖女性因激素失衡或盆腔压力增加，疼痛出现更隐匿；有卵巢癌家族史者，肿瘤进展快，疼痛突然且加重，需定期妇科检查结合CA125、影像学筛查。
