体寒的核心表现为阳气不足相关的怕冷、代谢异常及多系统功能紊乱症状，典型症状包括异常怕冷、四肢冰凉、消化功能减弱、生殖系统不适等。
异常怕冷与四肢冰凉
体寒者常出现持续怕冷，尤其手脚、小腿等四肢末端冰凉，遇冷加重，保暖后缓解。现代医学认为，这与外周血液循环减慢、自主神经功能紊乱（交感神经兴奋性降低）有关；中医多归因于阳气亏虚（如肾阳不足）。老年人因代谢率低、血管弹性差，症状更明显。
全身机能低下表现
易疲劳、气短懒言、精神不振，活动后乏力感加重。免疫功能下降，易反复感冒、呼吸道感染，伤口愈合缓慢。这是因能量代谢率降低、细胞供氧不足，导致组织器官功能减退。儿童体寒可能影响生长发育，慢性病患者（如糖尿病、甲减）叠加症状更显著。
消化系统功能紊乱
食欲减退、腹胀、腹泻（吃生冷食物后加重），大便溏薄不成形，舌淡苔白腻。中医属“脾阳虚”，脾胃阳气不足致运化失常；现代医学关联胃肠动力减弱、肠道菌群失调。孕妇脾胃负担重，虚寒易引发妊娠呕吐、便秘。
生殖系统功能异常
女性：月经周期紊乱（经量少、延迟）、痛经（经血夹块）、宫寒不孕，属中医“宫寒”范畴；男性：阳痿、精子活力降低，与肾阳不足致生殖器官血供减少有关。需结合内分泌激素（如性激素、甲状腺激素）检查排除器质性病变。
伴随体征与其他症状
面色苍白或萎黄，舌体胖大、边有齿痕，舌苔白腻；部分人眼睑、下肢水肿（非凹陷性），皮肤干燥少汗。长期体寒者可能因代谢差出现体重异常、记忆力减退。特殊人群如婴幼儿，易致免疫力低下、发育迟缓。
体寒症状需结合中医辨证（如肾阳虚、脾阳虚）与西医检查（血常规、甲状腺功能）明确。若症状持续影响生活，可在医师指导下服用附子理中丸（脾阳虚）、金匮肾气丸（肾阳虚）等温补药物，配合适度运动（快走、八段锦）、艾灸关元穴改善循环。建议及时排查贫血、甲状腺功能减退等疾病。
