子宫不完全纵隔的严重程度需结合具体情况判断，多数情况下若未引发明显症状或生育问题则不严重，但部分患者可能因纵隔影响宫腔形态，增加流产、早产等风险，需临床评估干预。
一、对生育的影响程度
无纵隔阻塞型：纵隔较薄且未完全分隔宫腔，宫腔形态基本正常，此类患者生育能力通常不受显著影响，临床严重程度较低，自然受孕率与正常子宫相近。
有纵隔阻塞型：纵隔较厚或占据宫腔1/3以上，可能导致宫腔粘连或胚胎着床位置异常，临床研究显示此类患者早期流产率较正常子宫高20%-30%，早产风险增加约1.5倍，需结合生育史综合评估。
二、对月经及健康的影响
月经异常型：纵隔可能影响子宫收缩协调性，约10%-15%患者出现经量增多、经期延长或痛经，长期失血可能诱发贫血，需通过妇科超声或宫腔镜检查明确诊断。
合并炎症型：少数患者因纵隔表面子宫内膜血供异常，易并发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为下腹痛、白带异常，需结合炎症指标（如血常规、C反应蛋白）评估严重程度。
三、特殊人群的风险差异
育龄期未育女性：若纵隔导致反复流产（≥2次）或不孕，需优先进行宫腔镜下纵隔切除术，术前需排除染色体异常、免疫因素等其他流产诱因，术后妊娠成功率可提升至70%-80%。
青春期女性：纵隔可能影响子宫正常发育，表现为初潮后月经周期紊乱，若合并双角子宫等畸形，需尽早干预以避免影响未来生育。
围绝经期女性：随激素水平下降，月经症状可能减轻，但需警惕纵隔合并子宫内膜增生或息肉风险，建议定期妇科检查监测内膜厚度。
四、与其他子宫畸形的关联
合并双角子宫：不完全纵隔可能是双角子宫的早期表现，若未及时诊断，可能因宫腔分隔不均导致更严重的胚胎着床障碍，需通过三维超声或子宫输卵管造影明确分型。
合并单角子宫：单侧子宫发育不全时，不完全纵隔可能导致宫腔容积缩小，此类患者妊娠风险更高，孕期需加强宫颈机能监测以预防早产。
五、干预方式的临床选择
无症状者：无需药物或手术干预，建议每年进行妇科超声复查，重点监测纵隔大小变化及内膜厚度。
有症状者：优先采用宫腔镜下纵隔切除术（如冷刀或等离子电切术），术后3-6个月可尝试妊娠，药物治疗仅适用于合并感染或月经异常时的辅助处理（如非甾体抗炎药缓解痛经）。
特殊禁忌人群：对宫腔镜手术存在禁忌证（如急性生殖道感染、严重凝血功能障碍）者，需保守观察，避免强行干预。
