孩子从床上摔到头后,要立即观察意识状态、精神状态、眼部情况、肢体活动;皮肤无破损用冷敷,有破损出血先止血再送医;即使无明显异常也需尽快就医做头颅CT等检查;婴儿期要留意囟门情况,幼儿期要重视其语言表达不适,家长需科学应对保障孩子健康安全。

观察精神状态:留意孩子是否有异常烦躁不安或者过度安静,与平常状态明显不同。比如平常活泼好动的孩子摔后一直很安静,或者不停哭闹难以安抚。
观察眼部情况:查看眼睛是否有肿胀、出血,瞳孔大小是否对称,正常情况下两侧瞳孔应该大小一致,如果发现一侧瞳孔明显大于另一侧,要紧急处理。
观察肢体活动:检查孩子四肢能否正常活动,有无单侧肢体无力、活动受限或者姿势异常等情况。
初步处理措施
如果皮肤没有破损:可以用冷敷的方法减轻局部肿胀,用干净的毛巾包裹冰袋,敷在摔伤部位,每次冷敷10-15分钟,间隔一段时间再敷,注意不要冻伤皮肤。
如果有皮肤破损出血:首先要进行止血,可以用干净的纱布或毛巾按压出血部位进行止血,然后尽快送往医院进行清创等处理。
及时送医评估
尽快就医检查:即使孩子当时看起来没有明显异常表现,也建议尽快带孩子到儿科急诊或神经外科就诊,医生一般会建议做头颅CT等检查,以明确颅内是否有出血、颅骨是否骨折等情况。因为有些颅内损伤可能当时症状不明显,但后续会逐渐出现严重症状。比如硬膜外血肿可能有中间清醒期,起初孩子可能看似好转,但之后会再次出现意识障碍等严重情况。
不同年龄段注意要点
婴儿期(0-1岁):婴儿头部相对较大且颈部肌肉力量弱,摔落后更要密切观察。因为婴儿不会准确表达自己的不适,即使轻微的颅内损伤也可能导致严重后果。所以家长要格外留意婴儿的囟门情况,正常囟门是平坦或稍微有些搏动的,如果囟门隆起,提示颅内压可能升高,是需要紧急处理的情况。
幼儿期(1-3岁):这个阶段的幼儿开始活泼好动,好奇心强,更容易从床上摔下。除了按照上述一般步骤观察处理外,要特别注意孩子的语言表达,如果孩子能表达头痛、头晕等不适,一定要重视,及时带孩子就医检查。
温馨提示
家长在孩子从床上摔下摔到头部后,不要惊慌失措,但也不能掉以轻心。要严格按照上述步骤进行观察、初步处理并及时送医。要充分考虑孩子的年龄特点,婴儿和幼儿的处理有所不同,始终把保障孩子的健康和安全放在首位,以科学的方法应对孩子摔头后的情况,最大程度保障孩子的健康。