胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状隐匿，进展期可出现上腹痛、食欲减退、消瘦等表现。
按病理类型分类：
- 腺癌：占胃癌的90%以上，包括乳头状腺癌、管状腺癌等，分化程度影响预后。
- 鳞癌：多见于贲门部，与长期慢性炎症刺激相关，恶性程度高。
- 腺鳞癌：兼具腺癌和鳞癌结构，预后较差。
- 未分化癌：细胞形态怪异，生长迅速，易早期转移。
- 胃窦癌：最常见，多位于胃远端，症状与幽门梗阻相关。
- 贲门癌：累及食管胃交界处，吞咽困难为典型表现。
- 胃体癌：位于胃中部，影响胃酸分泌，易引发贫血。
- 全胃癌：肿瘤广泛累及胃腔，预后不良。
- Ⅰ期：局限于黏膜层，5年生存率＞90%。
- Ⅱ期：侵犯黏膜下层，5年生存率约70%。
- Ⅲ期：穿透肌层或区域淋巴结转移，5年生存率约30%。
- Ⅳ期：远处转移，5年生存率＜10%。
- 幽门螺杆菌感染者：需根除治疗降低风险。
- 长期吸烟者：戒烟可减少20%胃癌风险。
- 高盐饮食人群：每日盐摄入＜5g可降低发病风险。
- 40岁以上人群：建议每2-3年进行胃镜筛查。
