皮肤瘙痒的中成药选择需结合中医辨证，常见类型包括湿热蕴肤证、血虚风燥证、风热蕴肤证、虫毒侵扰证，对应常用中成药有湿毒清胶囊、肤痒颗粒、润燥止痒胶囊等。
一、湿热蕴肤证：此型瘙痒伴红斑、丘疹、渗出，因湿热内蕴所致，常用中成药为龙胆泻肝丸（适用于肝胆湿热型）、二妙丸（适用于湿热下注型）。孕妇需慎用苦寒药物以防伤胎，脾胃虚寒者可能出现腹泻，服药期间忌辛辣油腻，可多饮绿豆汤辅助清热。
二、血虚风燥证：多见于老年人或慢性瘙痒者，表现为皮肤干燥脱屑、夜间加重，可选当归饮子丸（养血润燥）、润肤止痒胶囊（滋阴润燥）。儿童需成人监护，糖尿病患者慎用含糖剂型，避免热水烫洗，可涂医用保湿剂缓解干燥。
三、风热蕴肤证：因外感风热或血热化燥引发，表现为红斑灼热、瘙痒剧烈，常用消风止痒颗粒（疏风清热）、防风通圣丸（解表通里）。哺乳期女性需咨询医生，肝肾功能不全者慎用含重金属药材，服药期间避免暴晒，可冷敷减轻灼热感。
四、虫毒侵扰证：接触过敏原或蚊虫叮咬后发病，表现为丘疹风团、瘙痒难忍，可选用乌蛇止痒丸（祛风解毒）、肤痒颗粒（部分含抗组胺成分）。婴幼儿禁用含毒性成分药物，过敏体质者需先做皮肤试验，避免搔抓加重感染，建议戴手套防抓挠。
