孕妇吸烟会显著增加胎儿发育异常、早产及低出生体重等风险，对母婴健康造成长期不良影响。
胎儿生长发育受限
烟草中的一氧化碳减少胎盘供氧，尼古丁抑制胎盘血管生成，导致胎儿宫内营养不足。研究显示，吸烟孕妇胎儿低出生体重（<2500g）风险升高2-3倍，宫内生长迟缓发生率是非吸烟者的1.8倍，可能增加成年后代谢疾病风险。
早产风险显著增加
尼古丁刺激子宫平滑肌收缩，一氧化碳降低血氧水平，吸烟使早产风险增加2-4倍，尤其是孕28-34周早产儿发生率最高，易并发呼吸窘迫综合征、脑室内出血等严重并发症。
先天畸形风险升高
有害物质干扰胚胎发育关键信号通路（如叶酸代谢、神经管形成），吸烟组胎儿先天性心脏病、神经管缺陷（脊柱裂、无脑儿）、唇腭裂发生率增加1.5-2倍，孕早期（前12周）吸烟影响更为显著。
新生儿长期健康隐患
除低体重和早产外，吸烟母亲新生儿可能出现行为异常（烦躁、睡眠障碍），长期随访显示其注意力、记忆力测试得分降低，且成年后心血管疾病、代谢综合征（如糖尿病）发病风险显著升高。
二手烟危害及预防
二手烟（被动吸烟）含多环芳烃、重金属等有害物质，同样损害胎盘功能。建议孕妇远离吸烟环境，家属应戒烟，避免孕期暴露于二手烟，必要时可寻求专业戒烟干预（如行为咨询）。
