妄想症（妄想性障碍）的治疗以综合干预为主，核心手段包括药物治疗、心理治疗及社会支持。早期规范治疗可有效控制症状，减少对生活功能的影响，治疗方案需结合症状类型、个体健康状况及特殊需求制定。
一、药物治疗
常用抗精神病药物可缓解妄想症状，减轻思维内容的偏执性。药物选择需结合症状类型、个体耐受性及健康状况，如偏执型妄想可优先考虑第二代抗精神病药物。12岁以下儿童应尽量避免药物干预，老年人需监测认知功能与药物副作用的相互影响。
二、心理治疗
认知行为疗法（CBT）是核心干预手段，可引导患者识别并修正非理性思维模式，减少对妄想内容的过度坚信。家庭治疗优化家属支持策略，心理教育帮助患者及家属理解疾病机制，增强治疗依从性。青少年适应互动式团体心理辅导，女性患者需关注情绪管理与社会压力应对。
三、社会支持与康复
建立家庭关怀与社区支持网络（如康复小组）可降低孤立感，提升应对挫折的能力。职业康复计划维持社会功能，减少复发诱因。生活方式调整需个体化，如规律作息、适度运动及减少咖啡因摄入，以降低情绪波动对症状的影响。
四、特殊人群干预
老年患者（65岁以上）优先选择对认知影响较小的药物，结合怀旧疗法增强自我认同。女性患者需关注激素周期波动，心理治疗可融入正念训练缓解焦虑。儿童青少年以非药物干预为主，行为矫正技术帮助建立现实检验能力。
